文档介绍：石桥镇卫生院家庭医生式 效劳工作方案 公共卫生科 张宏伟 2021-06-26
开心快乐
一、相关概念
二、国内外情况介绍
三、家庭医生式效劳工作方案
四、目前工作情况
五、下一步工作方案
开心快乐
一、相关概念
开心快乐位培训
家庭医生效劳团队：
由全科医生、护士、公共卫生医师、乡村医生组成为根本效劳单位的团队。
家庭医生效劳：
开心快乐
定 义
石桥镇卫生院家庭医生式效劳
是开展以石桥镇卫生院效劳团队为核心，以居民安康管理为主要内容，在充分告知、自愿签约、自由选择、标准效劳的原那么下社区卫生效劳团队与效劳家庭签订协议并通过与居民建立相对稳定的效劳关系，为居民提供主动、连续、综合的安康责任制管理。
开心快乐
开心快乐
一、目的和意义
二、工作原那么
三、工作目标
四、人员配置和效劳方式
五、效劳内容
六、工作步骤
七、效劳流程
八、监视考核
九、工作要求
三、石桥镇家庭医生式
效劳工作方案
开心快乐
一、目 的 和 意 义
与居民建立稳定的效劳关系;
为居民提供更为主动、连续、综合、个性化的社区卫生效劳；
引导更多的居民充分利用社区卫生效劳机构，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。
开心快乐
二、工 作 原 那么
充分告知 通过广泛宣传，使全体辖区居民了解社区卫生效劳机构地点、效劳团队的联系方式和效劳内容、家庭医生式效劳的概念。
全面覆盖 到2021年底，家庭医生式效劳模式在全市范围内全面普及。
突出重点 根据实际效劳能力，首先以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为重点，优先覆盖、优先签约、优先效劳。
开心快乐
工 作 原 那么
自愿签约 充分考虑到居民对社区卫生效劳机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，与居民签订?成都市社区卫生效劳机构家庭医生式效劳协议书?，开展家庭医生式效劳。
标准效劳 根据?关于进一步推进社区卫生改革与管理工作的意见?等社区卫生效劳的文件要求，结合自身效劳能力，明确效劳内容，制定效劳标准和标准。
强化考核 将家庭医生式效劳工作实施情况、签约情况、提供的效劳内容和质量，列入对区县政府、机构、团队及个人的考核内容。
开心快乐
三、工作目标和进度安排
〔一〕2021年，在石桥镇卫生院启动家庭医生式效劳工作，辖区内家庭医生式效劳制度覆盖100%的村级机构。截止到2021年12月31日，石桥镇辖区内重点人群签约率100%，一般人群签约30%。
〔二〕2021年底，全镇家庭了解并能够享受到家庭医生式效劳，家庭医生式效劳制度全覆盖，并不断完善效劳内容，提高效劳质量。
开心快乐
四、人员配置和效劳方式
人员配置：由全科医生/执业医师〔必备〕、护士、公共卫生效劳人员〔必备〕、乡村医生〔必备〕4人组成，原那么上每个团队负责800～1000人家庭。
效劳方式：允许居民在本村医疗卫生效劳机构，根据自身意愿自由选择团队并签约，每位居民同期只能选择一个效劳团队。凭身份证明或户口簿、暂住证进展签约。签约周期可视情况灵活掌握，原那么上一个周期不应少于1年，期满后如需解约双方须签字确认，不提出解约视为自动续约。
开心快乐
五、服 务 内 容
签约居民可在享受?石桥镇卫生院家庭医生管理标准?所规定的公共卫生和根本医疗效劳的根底上，还可享受到以安康管理为主要内容、主动效劳为主要形式的5类个性化的效劳和优惠措施：
开心快乐
安康信息
1、“安康状况早了解〞--个人安康评估及规划。根据居民个人安康信息，每年对其进展1次安康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化的安康规划，使居民不仅知道自己的安康状况，同时知道如何自我干预。
一是充分利用目前已有的评估方法
二是制定对于其他〔安康、亚安康〕居民的安康评估
开心快乐
2、“安康信息早知道〞--安康“点对点〞管理效劳。及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份；及时将安康大课堂和安康教育讲座等安康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。
要充分表达“点对点〞
一是要强调团队应主动告知。
二是要提供适宜的信息。
开心快乐
3、“分类效劳我主动〞--根据居民不同安康状况和需求，以慢性病患者为首要效劳对象，提供主动安康咨询和分类指导效劳，每年不少于4次。
在评估的根底上对慢病患者、高危人群、安康人群进展分类管理。
对慢性病患者的效劳每年不少于4次
对高危人群效劳每年不少于2次。
对安康人群效劳每年不少于1次。
开心