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文档介绍:----
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XX大学医学院毕业论文
题目:儿科疾病合理用药的讨论
学生XX学号
专业临床专业年级
指导教师职称
2017年08月13日
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种类在 6 种及以上的不合理处方有238 例, 6 种及以上药品种类处
方的 %。从中可以看出,药品种类越多,则发生不合理用药的概率也会逐渐上升。
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3讨论
儿内科疾病治疗中常见的用药不合理现象对于儿童来说,他们身体各个系统和器官的发育不完善,在肌肉注射给药的时候,因为儿童肌肉系统不完善所以药品不能被完全吸收,在使用药物的时候很多药物效果发挥不是很好。而口服用药和皮肤给药则收效较好,因为儿童胃酸分泌少,且皮肤角质层较薄,药物能被很好的吸收。儿童内科疾病的治疗经常使用的药物有针剂、口服药、粉剂等等。但是因为儿童本身身体构
造的不同,在内科疾病临床治疗中发生不合理用药的频率也是相对较高的[3] 。常见的
不合理用药有:
药物用量不当医生在给药的时候没有针对儿童体质对药物剂量酌情删减,用药过
[4]
重,导致儿童出现用药不良反应。例如,在急性扁桃体的治疗中,有医生给儿童使用头孢呋辛 。
抗菌药物使用不当临床中抗菌药物使用较多,但是要根据患儿的具体情况使用,
很多抗菌药物并不适合儿童使用。盲目给药引发药物不良反应。例如,在2岁儿童急
性扁桃体炎治疗中使用头孢哌***舒巴坦+美洛西林,造成不良反应。
联合用药不当联合用药的目的是提高治疗效果,但是如果对药物之间的互相作用
不了解,将两种导致不良反应的药物合用,则引发药物反应的概率就会增加。在本次
研究中发现,在治疗 1 岁小儿支气管炎的时候医生采用阿莫西林舒巴坦钠+五水头孢
唑林钠 +氨溴索进行治疗。
溶媒选择不当恰当的溶媒选择能充分发挥药物作用。常见溶媒有葡萄糖和生理盐
水。在本次研究中主要是葡萄糖作为溶媒使用不当,例如5%葡萄糖 +穿琥宁针剂。
给药途径不切当在儿童内科疾病的治疗中给药途径是非常重要的,目前主要存在
的误区是过多给予肌肉注射,而儿童肌肉系统不完善,药物吸收不好,最终影响药效。
儿童内科疾病治疗如何合理用药儿童生理发育不成熟,身体结构与***相比存在很大的差异,在内科治疗中如果用药不当往往会引发不良反应,甚至引起药源性疾病。所以在儿童内科疾病治疗用药中要对用药安全性和有效性加强考虑,一般要重视如下几点:
给药频度和给药途径不同药物的给药频度是不一样的,尤其在儿童群体中,要对用药频度特别注意。在用药之前,家长应该向药店员工或者是医生进行沟通,参阅药
[5]
物使用说明书,确定合理的用药频度。一般的给药途径有口服、静脉注射、肌肉注
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射、皮下注射、滴眼、口腔喷雾等。在儿童具体用药中要根据年龄采取不同的给药方
式,年龄较大的儿童采用口服给药的方式,新生儿一般采用静脉注射。
儿童药物剂型和用药方式目前较为常见的儿童用药剂型有冲剂、滴剂、缓释片、
口服液、糖浆剂、贴剂等,为了减少儿童对药物的排斥感,很多新型剂型的出现主要
改变了药物的外观和口感。在用药中要考虑药物剂型本身