文档介绍：畜牧兽医执法机关全称当场处罚决定书简罚〔〕号当事人个人姓名电话性别年龄身份证号住址单位名称法定代表人(负责人);。逾期不缴纳的,每日按罚款数额的3%加处罚款;,可以在收到本处罚决定书之日起60日内 向人民政府或申请行政复议;或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。执法人员基本情况姓名执法机关(印章)年月日执法证件号当事人签收是否当场执行行政处罚立案审批表立〔〕号案件来源受案时间案由当事人个人姓名电话性别年龄身份证号住址单位名称法定代表人(负责人)地址电话简要案情受案人签名:年月日执法机构意见签名:年月日法制机构意见签名:年月日执法机关意见签名:年月日备注询问笔录询问时间:年月日时分至时分询问地点:询问机关:询问人:执法证件号:记录人:被询问人:姓名性别年龄身份证号联系电话工作单位职务住址问:我们是执法人员(出示执法证件),现依法向你进行询问调查。你应当如实回答我们的询问并协助调查,作伪证要承担法律责任,你听清楚了吗?答:问:答:被询问人签名或盖章:(第1页共页)笔录纸被询问人签名或盖章:执法人员签名或盖章:(第页共页)现场检查(勘验)笔录时间:年月日时分至时分检查(勘验)地点:当事人:检查(勘验)机关:检查(勘验)人员:执法证件号:记录人:现场检查(勘验)情况:当事人签名或盖章:(见证人签名或盖章:)执法人员签名或盖章:(第1页共页)笔录纸当事人签名或盖章:(见证人签名或盖章:)执法人员签名或盖章:(第页共页)抽样取证凭证当事人:抽样时间:抽样地点:因你(单位)涉嫌,本机关依法对你(单位)下列物品抽样取证。物品名称商标生产单位许可号生产日期(批号)样品规格抽样数量样本基数执法人员:执法证件号:执法机关(印章)年月日当事人签名或盖章:(见证人签名或盖章:)兽药抽样单样品登记号以下内容在抽样现场填写:抽样编号管理辖区样品名称抽样依据商品名规格批准文号批号包装□塑料袋□铝箔袋□安瓿□其他有效(保质、失效)期生产单位被抽样单位生产、配制或购进数量已销售或使用数量抽样基数抽样数量发送数量封留数量发送方式□自带□邮寄□其他发送人封样方式□塑料袋□纸袋□封条封样人抽样地点行政主管部门环境条件□常温□其他本次抽样已按要求及产品标准执行完毕,并作记录如上。抽样人1:抽样人2:20年月日(抽样单位公章)地址:邮编:联系电话:本次抽样始终在本人陪同下完成,上述记录经核无误。经手人(签名):20年月日(被检单位公章)地址:邮编:联系电话:收样人收样日期备注兽药残留监测抽样单样品编号样品名称动物品种年龄性别体重抽样基数样本数量批号抽样日期年月日封装情况保存情况运输情况被抽样单位情况单位名称地址邮政编码电话传真被抽样单位盖章被抽样单位主管人签名:年月日抽样单位盖章抽样人签名:年月日此单一式三份,抽样单位、被抽样单位、自治区水产畜牧兽医局各一份。抽样人仔细阅读以下句子,然后在方框内签字:我认真负责地填写了该抽样单,承认以上填写的合法性,所抽样品系按照官方取样程序取得,该样品具有代表性、真实性和公正性。饲料抽样单样品登记号以下内容在抽样现场填写:抽样编号管理辖区样品名称抽样依据商标生产日期样品状态□颗粒状□不规则块状□不规则碎片状□粉状□其他批号质量等级型号规格抽样数量抽样基数抽样方式□随机□其他封样方式□塑料袋□纸袋□封条抽样地点(产品)标准代码环境条件□常温□其他抽检环节□生产□经营□使用□其他生产单位单位名称法人代表地址电话邮政编码传真或电子邮箱被检单位单位名称法人代表地址电话邮政编码传真或电子邮箱本次抽样已按要求及产品标准执行完毕,并作记录如上。抽样人1:抽样人2:年月日(抽样单位公章)地址:邮编:联系电话:本次抽样始终在本人陪同下完成,上述记录经核无误。经手人(签名):年月日(被检单位公章)地址:邮编:联系电话:收样人收样日期备注注:被抽检单位为生产单位的,只需填写生产单位各栏目。