文档介绍：广东省学校防控诺如病毒感染工作指引
广东省学校防控诺如病毒感染工作指引
广东省学校防控诺如病毒感染工作指引
附件 1：
广东省学校防控诺如病毒感染工作指引
一、平时预便检测诺如病毒阴性后方可从事食堂工作。
（四）在疫情流行期间，停止供给凉菜、沙拉、烧腊等高风险食品，供给可剥皮水果。
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附件 3
学校诺如病毒感染性腹泻疫情特点及防控举措
一、诺如病毒感染流传特点
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒（此前称为诺瓦克样病毒）引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、流传速度快、涉及
范围广等特点， 是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。 诺如病毒对恶劣环境抗性较强， 具有耐低温、 耐酸等特性，不易灭活。所有年纪段人群对诺如病毒均易感，儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。
诺如病毒感染性腹泻潜藏期多在 24 ～ 48h ，最短 12h ，最长 72h 。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性
疼痛及腹泻，往常持续 1～ 2 天。儿童患者呕吐普遍，***患者腹泻为多， 24h 内腹泻 4～ 8 次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。
本病病程较短，一般为 2 ～3 天，病情多呈自限，不需用抗
菌素 , 以对症或支持治疗为主，预后优秀。
诺如病毒感染一年四季均可发生， 广东省诺如病毒感染性腹
泻暴发疫情有明显的季节特点，暴发主要集中在 10 月至次年 3
月，顶峰期为 11-12 月和次年 3 月。传染源主要为患者和隐性
感染者（比率一般为 3% 左右），暴发传染途径主要有 3 种：食
源性流传、水源性流传以及人－人接触流传。
食源性流传 ：诺如病毒常有于贝类、蔬菜、水果、面点等各
种食物， 在美国， 已知病原体的食源性疾病中由诺如病毒引起的
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约占 50% 。诺如病毒污染食物主要在两个阶段： 一是原料生产过程，受诺如病毒污染的水浇灌、 冲洗生鲜蔬菜、 瓜果可使病毒附着于表面； 贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式渐渐蓄积
诺如病毒； 二是 食物加工过程，家庭、饭馆、集体单位中携带诺如病毒的食品加工制备人员裸手接触食物时，可造成食物污染。
水源性流传 ：诺如病毒可通过未经办理的粪便污水排放或许
污水溢流等途径进入游泳池水、 饮用水等水体， 人群接触或饮用未经彻底消毒的水后，可引发大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。
人－人接触流传 ：由于诺如病毒感染者可通过呕吐、 粪便排
泄等方式大量排出诺如病毒， 诺如病毒还可通过附着于气溶胶颗粒而流传。在餐馆、医院、学校、幼儿园、疗养院、军队、游轮
等环境， 人与人之间的流传可通过粪口途径、 吸入或摄入混有病
毒颗粒的气溶胶引起。 在关闭环境中， 诺如病毒流传速度特别快，其引起的感染是一个重