文档介绍：关于流行性出血热护理查房
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目录
疾病概述
护理程序
健康教育
课堂总结
第二页，共33页幻灯片
第三页，共33页幻灯片
疾病概述
流行性出血热（又称肾综合征出血热）SCR 580umol/L，BUN：，ALB：
12月27号
复查血常规：白细胞计数 *10^9/L，中性粒细胞 %，红细胞计数 *10^12/L，血红蛋白 101g/L，血小板计数 278*10^9/L；生化常规：尿酸 415μmol/L，肌酐 257μmol/L，碳酸氢根(TCO2) 
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心理状况及家庭支持
婚 育 史:已婚，子女配偶体健。
家 族 史:否认家族性遗传性疾病
家庭经济情况
心理情况
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护理诊断（全体实****护生回答）
舒适的改变：与炎性介质刺激引起疼痛有关
体液过多：与肾小球滤过功能受损有关
营养失调：低于机体需要量 与病人食欲低下、限制蛋白饮食、透析、原发疾病等因素有关
活动无耐力：与贫血、食物摄入过少有关
自我形象紊乱：与疾病本身表现有关
恐惧：与肾功能下降担心疾病预后有关
潜在并发症：电解质、酸碱平衡紊乱
潜在并发症：有感染的危险
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护理诊断（主讲老师点评后）
时间：
舒适的改变：疼痛 与炎性介质刺激有关
体温升高：与病毒作用机体引起感染有关
排便异常：与肾小球功能受损导致少尿有关
自理能力缺陷：与严格限制活动，不能平卧休息有关
恐惧：与担心疾病预后有关
时间：
知识缺乏：缺乏透析相关知识
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、中优、次优的原则排列护理诊断
：①病人主诉疼痛减轻，或者无疼痛
②体温正常
③尿量增加
④生活自理
⑤心理状况正常
⑥了解疾病相关知识
护理计划
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护理问题及措施
1、舒适的改变 与炎性介质刺激引起疼痛有关
，保证充足睡眠
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2、体温升高 与炎性介质刺激感染有关
，禁酒精擦浴，以免加重皮肤充血、出血.
。
，避免大量出汗诱发低血压而提前进入休克期。
。
护理问题及措施
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护理问题及措施
3、排便异常：无尿 与肾小球滤过功能受损有关
。
，控制液体入量及滴速。
。
。
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4、自理能力缺陷 与限制性卧床有关
。
，适时满足患者日常生活需求。
，与病人一起制定活动计划，鼓励患者完成 力所能及的事情。
，指导家人协助患者日常生活活动
护理问题及措施
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5、恐惧：与肾功能下降担心疾病预后有关
，关心体贴病人，倾听其心理情况和诉说，尽量满足其合理要求。
、紧张的情绪影响病人，以免加重病人的恐惧。
。
。
护理问题及措施
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6、知识缺乏 缺乏相关血液透析的知识
。
。
。
，预防管道感染。
护理问题及措施
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护理评价
患者精神和食欲日渐改善，体温正常，无疼痛主诉。--目标完全达到
，积极配合治疗与护理。--目标达到
。--目标达到
，尿量增加。--目标达到
，知道如何保护管路。--目标达到
？
第三十页，共33页幻灯片
～3个月避免劳累，生活规律，保证足够的睡眠，安排力所能及的活动。
、灭鼠措施，改善卫生条件，防止鼠类排泄物污染食物和水源；流行季节野外作业或疫区工作时