文档介绍：护理技术操作规程
一、 卫生学洗手法
1、 目的
⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁 物品。
⑵避免病人的感染或交叉感染。
2、 注意事项
⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
⑵手部不敏史，禁止皮试。
⑵皮试药液要现配现用，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品。
⑶皮试结果阳性时，应告知医师、病人及家属，并予注明。
八、 皮下注射技术
1、 目的
⑴注入小剂量（如胰岛素等）药物
⑵用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。
2、 注意事项
⑴严格执行查对制度和无菌操作原则。
⑵尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。
⑶选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。
⑷经常注射者应每次更换注射部位。
⑸对于消瘦者，可捏起局部组织，穿刺角度应当减小。
⑹注射少于1ml的药液（如胰岛素）时，须用1ml注射器。
九、肌肉注射技术
1、 目的
⑴注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更
快发生疗效时。
2、 注意事项
⑴严格执行查对制度和无菌操作原则。
⑵需要两种以上药物同时注射时注意配伍禁忌。
⑶选择合适的注射部位，避免穿刺血管和神经，抽吸无回血时方可注
射。
⑷注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等注射部位。
⑸对经常注射的病人，应当更换注射部位。
⑹注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。
⑺2岁以下小儿不宜选臀大肌注射，以免损伤坐骨神经。
十、静脉注射技术
1、 目的
⑴药物不宜口服及皮下、肌肉注射时，需要迅速发挥药效。
⑵做诊断性检查，如造影。
⑶用于静脉营养治疗。
2、 注意事项
⑴严格执行查对制度及无菌操作原则。
⑵静脉注射对组织有强烈刺激性的药物时，在穿刺成功后，最好先注 入少量生理盐水，确认针头在静脉内后，方可推注药液，以免药液外 渗导致组织坏死。
⑶注射过程中随时观察病人的反应，推药速度均匀、合适。
⑷注射过程中注意观察局部皮肤有无液体外渗。
⑸需要长期静脉给药的病人，注意保护血管，最好使用留置针。
十一、密闭式周围静脉输液
1、目的
⑴补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡絮乱。
⑵增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。
⑶供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
⑷输入药物，治疗疾病。
2、注意事项
⑴对于长期输液的病人，要注意保护和有计划地合理使用静脉。一般 从远端小静脉开始。
⑵及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针，防止空气进入血管形成血 栓。
⑶根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数。
⑷注意观察病情和药物反应，一旦发生输液反应及时处理。
⑸根据病情需要安排输液顺序，注意配伍禁忌。
十二、静脉留置针技术规范
1、 目的
⑴可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通 道通畅，利于抢救和治疗。适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的病 人。
2、 注意事项
⑴严格执行无菌操作原则。
⑵更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
⑶静脉套管针保留时间可参照使用说明（最长不能超过96小时）
⑷每次输液前后应当检查病人穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问 病人有关情况，发现异常时及时拔出导管，给予处理。
十三、密闭式静脉输血技术与操作流程
1、 目的
⑴为病人补充血容量，改善血液循环。
⑵为病人补充红细胞，纠正贫血。
⑶为病人补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
⑷为病人输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。增加
蛋白质，改善营养状态，维持胶体渗透液，减轻组织渗出和水肿。
2、 注意事项
⑴输血前必须经两人核对无误后方可输入。
⑵血液取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。
⑶输入两个以上供血者的血液时，%***化钠 溶液，防止反应。
⑷开始输血时速度宜慢,15—20滴/min,观察15min,无不良反应后调
节至要求速度（40—60滴/min）。
⑸如为库存血，需要在室温下放置15—20min后再输入。
⑹输血袋用后需低温保存24小时。血液内不得随意假如其他药品, 并避免和其他药液混淆，以防血液变质。
⑺加强巡视，严密观察病人，注意有无输血反应并及时处理。
十四、导尿术
1、 目的
⑴为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中损伤。
⑵患者尿袋损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进 行药物灌注治疗。
⑶患者昏迷、尿失禁或有会阴部损伤时留置导尿，以保持局部干燥、 清洁、避免尿液的刺激。
⑷抢救休克患者或者为重患者，准确记录尿量、测尿比重，为病情变 法提供依据。
2、 注意事项
⑴插管动