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腺素 ������ α、β - R 激动药
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3）血压
þ与剂量密切相关
小剂量和治疗量：收缩压升高，舒张压不变或下降，脉压差↑
大剂量：收缩压和舒张压均↑
Adr对血压的翻转作用
给药后迅速出现明显的升压作用，继后出现微弱的降压反
应，后者作用持续时间较长。如事先给予α�受体阻断药，对
抗了其缩血管作用，再用原来升压剂量�� ，反而呈现明显的
降压反应，这种现象称�� 对血压的翻转作用。充分体现了��
对血管平滑肌上的β�受体的激活作用。肾上腺素 ������ α、β - R 激动药
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4）平滑肌
þ 取决于组织和器官上肾上腺素受体的类型
支气管平滑肌β��R
支气管平滑肌松弛，特别当支气管平滑肌处于痉挛状态时，
发挥强大的解痉作用，并可抑制组织和肥大细胞释放过敏反
应物质；
胃肠道、膀胱和子宫平滑肌β��R
收缩减弱，张力减低；
支气管粘膜血管α��R
血管收缩，减轻充血水肿；
眼睛瞳孔开大肌上的α1-R
瞳孔开大肌收缩，瞳孔散大肾上腺素 ������ α、β - R 激动药
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5）代谢
þ明显增强机体新陈代谢
兴奋β��R，抑制胰岛素分泌，促进肝糖原分解，降低外周组
织摄取Glucose，使肌糖元和肝糖元减少，血糖↑，乳酸↑
脂解↑→游离脂肪酸↑
组织耗氧量↑↑
临床应用
�）心脏骤停
因溺水、中枢抑制药物中毒、麻醉和手术意外、急性传染病
和心脏传导阻滞等引起的心脏骤停，在进行心脏按摩、人工
呼吸和纠正酸中毒等措施的同时，可应用�� 作心室内注射，
具有起搏作用。“三联针”肾上腺素 ������ α、β - R 激动药
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2）过敏性休克
过敏性休克常见于输液或青霉素等引起的过敏反应
þ激动α��R：明显地收缩小动脉和毛细血管前血管，使毛细血管通透性
降低，血压升高，并减轻支气管粘膜充血水肿；
þ激动β��R：改善心脏功能；
þ激动β��R：解除支气管平滑肌痉挛
3）支气管哮喘急性发作
用于过敏性哮喘急性发作或哮喘持续状态，对血管神经性水肿和血清病
能减轻症状。
4）与局麻药配伍及局部止血
使注射部位局部血管收缩，延缓吸收，增加局麻效应
将浸有Adr的纱布用于外伤表面如鼻粘膜和齿龈出血，使微血管收缩而
止血。
不良反应
剂量过大则产生剧烈的搏动性头痛，血压剧烈上升，有诱发脑溢血的危
险性，亦能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 : .
第第第101010章章章
拟肾上腺素药拟肾上腺素药拟肾上腺素药 : for .N