文档介绍：关于胰岛素使用方法注意事项及储存
第一页，共35页幻灯片
糖尿病胰岛素的治疗
胰岛素的发现
胰岛素治疗的适应症
胰岛素的种类及治疗目的
胰岛素注射
胰岛素储存及携带
胰岛素注射中的常见问题
第二页，共35页幻灯片
胰岛 预混人胰岛素
胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
预混胰岛素类似物
长效胰岛素类似物
第八页，共35页幻灯片
人胰岛素按作用时间分类
超短效胰岛素（速效胰岛素）
短效胰岛素（诺和灵R、甘舒霖R）
中效胰岛素(诺和灵N、甘舒霖N)
长效胰岛素 甘精胰岛素
预混胰岛素（诺和灵30R、诺和灵50R、甘舒霖30R、甘舒霖50R）
第九页，共35页幻灯片
人胰岛素种类
第十页，共35页幻灯片
中国第一支基因重组人胰岛素
第十一页，共35页幻灯片
治疗目的
缓解高血糖引起的症状
防治严重代谢紊乱
预防大血管和微血管并发症
改善生活质量、延长寿命
第十二页，共35页幻灯片
胰岛素注射
胰岛素给药方法
胰岛素注射部位
胰岛素治疗的不良反应
第十三页，共35页幻灯片
胰岛素给药方法
皮下注射
肌肉注射
静脉输注
胰岛素泵输注
其他研究中的给药方式（粘膜吸收、肺吸入、口服等）
第十四页，共35页幻灯片
注射部位-皮下
腹部- 吸收最快
上臂
大腿
臀部- 吸收最慢
*注意经常更换注射部位
第十五页，共35页幻灯片
捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法
注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大
捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法
注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大
第十六页，共35页幻灯片
每次注射的间距应在
注射部位的轮换
第十七页，共35页幻灯片
常用胰岛素的作用时间
类型
短效R
中效N
预混30R
预混50R
起始时间
30分
90分
30分
30分
高峰时间
1-3h
4-12h
2-8h
2-8h
持续时间
8h
24h
24h
24h
第十八页，共35页幻灯片
胰岛素治疗的不良反应
低血糖反应
水肿（4-6周）
眼屈光不正
2型糖尿病肥胖病人体重增加
皮下脂肪萎缩或肥大
过敏
胰岛素耐药
第十九页，共35页幻灯片
注射部位的反应
动物胰岛素注射后的反应
第二十页，共35页幻灯片
针尖损坏的后果
组织微创伤
针尖部分或全部留在体内
皮下脂肪硬结的发生率增高
没有及时更换注射部位
重复使用针头
组织微创伤----局部生长因子
注射疼痛
第二十一页，共35页幻灯片
留置针头的危害
每次注射应更换针头，否则将出现以下危害
胰岛素漏出
气泡产生
改变胰岛素浓度
堵塞针尖
注射剂量不准
第二十二页，共35页幻灯片
正确选择胰岛素注射笔
第二十三页，共35页幻灯片
胰岛素的有效期
2-8oC
瓶装胰岛素、笔芯胰岛素、特充笔，可以保存2年半
室温25oC
瓶装胰岛素保存6周、笔芯胰岛素4周、特充笔可以保存6周
使用中的胰岛素要在4周内用完
第二十四页，共35页幻灯片
胰岛素的储存
避免日晒
2-8℃冷藏
不要冰冻
第二十五页，共35页幻灯片
胰岛素的携带
避免阳光直射
避免用干冰
避免长时间震荡
需准备备用的胰岛素
乘飞机时不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带
第二十六页，共35页幻灯片
胰岛素注射中的常见问题
注射后针头上有药水流出
注射部位疼痛
胰岛素笔芯出现大量气泡或笔杆内出现大量药水
注射时胰岛素笔推不动或很难推动
注射胰岛素过程中发现笔芯变色或有絮状物
电子笔所调剂量和实际注射剂量不符
第二十七页，共35页幻灯片
注射后针头上有药水流出
原因
--胰岛素注射笔放入冰箱
--注射速度过快
--操作过程不正规
解决方法
--胰岛素笔不能放入冰箱，在室温下保存使用
--注射时速度要慢
--纠正操作过程
--注射后及时拔掉针头
第二十八页，共35页幻灯片
注射部位疼痛
原因
--消毒药水过多
--用消毒棉签擦拭针头
--注射部位有硬结
--未及时更换针头
解决方法
--用酒精消毒皮肤待干后再注射
--注射前避免用消毒棉签擦拭针头
--注射部位要经常检查有无硬结，注射时应避开
--按要求及时更换针头
第二十九页，共35页幻灯片
胰岛素笔芯出现大量气泡
原因
--针杆未拧紧，气体倒流
--注射后未及时拔掉针头
解决方法
--帮助病人排出笔芯内气体
--告知原因，纠