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打架调解协议书(标准版).docx

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打架调解协议书(标准版).docx

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文档介绍

文档介绍:■i 一J「
编号:HL202096804
打架调解协议书(标准版)
The content of this contract is only a reference■i 一J「
编号:HL202096804
打架调解协议书(标准版)
The content of this contract is only a reference for both parties. You must read
the listed terms carefully when using it. The content of the contract will be
adjusted according to the actual situation of both parties and should not be
directly applied.
甲方:
乙方:
签订日期: 年 月 日
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打架调解协议书
说明:本合同内容仅供甲乙双方的一种参考,使用时须仔细阅读所列条款,合同内 容根据双方实际情况来进行调整,切勿直接套用。文件可直接下载编辑,可用于电子存 档。
打架调解协议书_
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会 组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):申请人:陈某某,男,19xx年 x月x日出生,汉,现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业:拉*厂操作工。 被申请人:郑某某,男,19xx年x月x日出生,汉,现住杭州市余杭区xx镇 乂'村乂组。职业:拉*厂经营者。
纠纷简要情况:**年12月15日晚7时左右,陈某某在拉*厂工作时,因 操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果, 并因此花去医疗费共计染万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多 次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。经调解, 自愿达成如下协议:1)由郑某某承担所有的医疗费用;2)郑某某一次性补偿陈某 某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;3)陈某某与郑某 某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限:1)本协议签定之时,由郑某某一次性支付 给申请人陈某某现金壹万贰仟元。2)在20xx年3月31日前,由郑某某为陈某某 付清所有的医疗费用。本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)调解员(签名)
年月日年月日
打架调解协议书二
甲方:身份证号码