文档介绍：柴胡桂姜汤
柴胡桂姜汤
（辛散苦泄法）
汉张仲景《金匮要略》
柴胡半斤 桂枝三两、去皮 干姜二两 栝蒌根四两 黄芩三两 牡蛎三两、熬 甘草二两、炙
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升柴胡桂姜汤
柴胡桂姜汤
（辛散苦泄法）
汉张仲景《金匮要略》
柴胡半斤 桂枝三两、去皮 干姜二两 栝蒌根四两 黄芩三两 牡蛎三两、熬 甘草二两、炙
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
【主治】治疟寒多微有热，或但寒不热。
【方论选萃】
清王旭高：瘧寒多微有热，显然阴阳无争，营卫俱病，故和阳即当和阴。用柴胡和少阳之阳，即用黄芩和里；用桂枝和太阳之阳，即用牡蛎和里；用干姜和阳明之阳，即用花粉和里；使以甘草，调和阴阳，和之得其当，故一剂便效（《王旭高医书六种》）。
清张石顽：此证虽与牝瘧相类，以方药论之则殊。牝瘧邪伏少阴气分，而此邪伏少阳营血之分。夫邪气入营，既外出之势，而营中之邪，亦不出与阳争。所以寒少热多，或但寒无热也。小柴胡汤本阴阳两停之方，可随瘧之进退，加桂枝、干姜则进而从阳，若加栝蒌、石膏，则退而从阴，可类推矣（《张氏医通》）。
近代何廉臣：此治深秋正瘧，寒重热轻，肢冷胁痛，头痛恶风，口干无汗。舌苔白滑，脉左弦紧，或右弦迟。此由夏伤微暑，深伏阴分，至深秋新感冷风，重伤卫阳，发为痎疟。法当温和其阳，微和其阴。故阳分君以柴胡，和解少阳之正疟；阴分君以花粉，急救阳明之清津；臣以桂枝和太阳之阳，即以干姜宣太阴之阴；黄芩清少阳之阳，即以牡蛎和厥阴之阴；佐以甘草，和药调中（《温热病方汇选》）。
清王晋三：夏月暑邪，先伤在内之伏阴，至秋复感凉风，更伤卫阳，其瘧多微有热，显然阴阳无争，故疟邪从卫气行阴二十五度，内无捍格之状，是营卫俱病矣。故和其阳即当和其阴，用柴胡和少阳之阳，即用黄芩和里，用桂枝和太阳之阳，即用牡蛎和里，用干姜和阳明之阳，即用天花粉和里，使以甘草调和阴阳。而分两独重柴胡者，以正疟不离少阳也；阴药独重于花粉者，阴亏之疟以救液为急务也，和之得其当，故一剂如神（《绛雪园古方选注》）。
【近代验证】
例一 张礼耕治寒疟案
王某，1944年5月16日初诊，寒多热少，隔日而发。吐痰甚少，口苦胸闷心悸、腹泻、小便短少。舌苔薄白，脉弦细。此为寒疟，宜柴胡桂姜汤加味。
柴胡10克 桂枝10克 干姜10克 黄芩10克 瓜蒌根12克 甘草10克 煅牡蛎30克 草果12克 槟榔10克 青陈皮各10克 茯苓12克 白术12克 常山6克
5月21日二诊，服前方2剂，寒热已净，吐白涎甚多，心悸，梦多，舌白，脉浮缓。