文档介绍：关于艾滋病口腔表现及预防 (2)
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艾滋病（AIDS）——医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”，它是由艾滋病病毒(HIV,人类免疫缺陷病毒)感染引起的传染病。
艾滋病与艾滋病病毒
HIV本身并不婴传染率降低至2%。
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艾滋病是一种慢性进展性疾病
死亡
严重症状
一般症状
抗体产生
感染成功
2-12周
8-10 年
1年
-2年
急性感染期
无症状潜伏期
艾滋病前期
典型艾滋病期
类感冒症状
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艾滋病：感染早期
持续3个月左右，可长达6个月；
初期（窗口期），血检查不出是否已被感染；
出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹泻等；皮疹，肌肉疼痛，疲乏，还可能包括头痛，恶心，呕吐，肝/脾肿大，体重下降，口腔溃疡，鹅口疮，神经系统病变等
后期，血检可查出已被感染。
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什么是窗口期？
人体感染HIV后，一般需要2周的时间才能产生抗体。“窗口期”是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间，一般为2周～3个月，少数人可到4个月或5个月，很少超过6个月。在这段时间内，血液中检测不到HIV抗体，但人体具有传染性。
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艾滋病：无症状期
2周-20年（8-10年）；
被感染者无症状，自觉良好；
看起来与常人无异；
血液检测HIV抗体阳性。
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艾滋病：艾滋病前期
持续1-2年；
感染早期的症状再次出现；
还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、 体重下降等；
免疫力极度下降。
出现全身症状，如无故发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重下降、睡眠时冒汗等
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艾滋病：艾滋病期
1年左右；
AIDS发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；
AIDS病人出现各种严重的综合病症，如：卡波济肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊虫肺炎，肺结核，脑病等；
AIDS病人最终死亡。
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艾滋病病人的临床表现
病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染，如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染，弓形体病及隐孢子虫病，
新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染；并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等 。病人可死于肿瘤和各种病原体的感染。
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口腔表现——病例1
患者 男 33岁 口腔黏膜有白色膜状物3个月。4月前曾有咽喉痛。白膜擦掉后黏膜发红，发烧，体重下降。自服消炎药无效。
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病例2
男48
舌部疼痛20天。进食辛辣食物加重。消炎治疗有好转但易反复。有吸烟史（20支/日)
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口腔念珠菌病
口服、局部应用抗真菌药物如氟康唑，制霉菌素类，碱性含漱剂：小苏打，硼砂溶液等
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坏死性牙龈炎
乳头坏死，
灰黄色坏死组织
牙齿松动明显
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口腔病毒感染
反复长时间疱疹病毒感染
40岁以下，严重带状疱疹感染
抗病毒，增强免疫，局部应用氯已定等防腐药物
严重者糖皮质激素
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Kaposi肉瘤
隆起于粘膜表面的褐色或红色结节或斑块
手术切除，冷冻治疗，放疗化疗等
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毛状白斑
双侧舌缘白色斑块
局部应用维甲酸，抗真菌剂
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牙龈线性红斑
2-3mm火红色充血发红带，界限清楚
洁刮治术，注意轻柔，易出血
氯己定含漱
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重型溃疡 腭部出现巨大溃疡
淋 巴 瘤 ………
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艾滋病常见口腔表现
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问诊
原因不明的免疫功能低下 持续低烧
持续性原因不明的全身淋巴结肿大
慢性腹泻 每天4-5次，3月内进行性体重下降10%
反复感染
中期年患者出现痴呆
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HIV灭活途径
1，HIV可在人体外环境中生存，对外界抵抗力比较弱，对热 敏感，56 ℃经30分钟后灭活。
2，漂白粉，新鲜2 ﹪戊二醛溶液，4 ﹪甲醛溶液，2 ﹪氯胺，﹪过氧化氢都能灭活。
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