文档介绍：中国医学科学院北京协和医学院(清华大学医学部)硕二l:学位论文学校代码:10023学号:$2008393硕士学位论文急性淋巴细胞白血病微小残留病的动态监测所院姓名指导教师:导师小组:学科专业:研究方向:完成日期:血液学研究所单士龙王敏教授王建祥教授、饶青副教授病理学与病理生理学白血病发病机制2011年6月目录中文摘要??????????????3英文摘要??????????????4前言??????????????5日!』舌一一一一一一一一一一一一“一一一一””一一:)材料与试剂????????????6实验方法????????????1O结果??????????????21讨论???000006?????????30结论??????????????32参考文献?????????????33综j苤??????????????34致谢??????????????43中国医学科学院北京协和医学院(渍华大学医学部)硕士学位论文急性淋巴细胞白血病微小残留病的动态监测中文摘要研究目的:建立免疫球蛋白重链的实时定量检测的方法,并探讨其在急性淋巴细胞白血病微小残留病动态监测的意义。研究方法:采用多重PCR的方法筛选初诊ALL患者的IgH基因单克隆重排,PCR产物测序并经过序列比对,据其连接区序列设计等位基因特异性寡核苷酸(ASO)前向引物,联合下游保守JH引物和保守JH探针,用Taqman探针法RQ—PCR监测ALL患者治疗过程中MRD的水平,并分析其敏感性和特异性。结果:50例急性淋巴细胞白血病中鉴定出20例单克隆IgH重排,其中可以定量的为11例,定量范围多在10。4以下,敏感性在i0一~10。5之间,仅l例敏感性为10一,~,,其背景的非特异性扩增均在低水平,不影响定量。5例MRD水平在10。3以下的病人一直持续缓解,6例MRD水平高于10~,复发率较高。结论:RQ—PCR方法定量IgH基因重排用于监测急性淋巴细胞自血病病人的MRD水平,具有敏感性高、特异性强、定量结果可靠的优点。数据表明IgH重排水平与ALL患者预后高度相关。关键词:基因重排,免疫球蛋白,重链;白血病,淋巴细胞,急性;等位基因特异性寡核苷酸;微小残留病3中国医学科学院北京协和医学院(清华大学医学部)硕二f:学位论文DynamicmonitoringofminimalresidualdiseaseinacutelymphoblasticleukemiaAbstractObjective:Toestablishthemethodologyforquantitativedetectionofimmunoglobulinheavychainandexploretheroleofminimalresidualdisease(MRD)monitoringinacutelymphoblasticleukemia(ALL).Methods:—specifico¨-Results:——4and10-’Ssensitivity10‘-~’。pleteremissionandanothersi