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第 1 页 共 治疗剂量的氟康唑有相关性。尽管如此,除非病人患有紧要、甚至威逼生命的真菌感染且预期疗效大于对胎儿的潜在危害时,才考虑运用。:在乳汁中的浓度与血药浓度相像,因此不引荐哺乳期妇女运用。:16岁以下儿童运用氟康唑分散片(弘益)的资料有限,因此,除非必需运用抗真菌感染治疗而又无其他适宜药物可采纳时,不引荐将氟康唑分散片(弘益)用于儿童。。这些病人同时服用了其他多种药物,其中某些药物确定有潜在的肝毒性,一些病人的根底疾病亦可能导致肝坏死。由于没有证据可以解除上述尸检结果与氟康唑的关系,在患者的肝酶(如谷丙转氨酶,谷草转氨酶)明显提升时,须权衡接着氟康唑治疗的利害关系。
【儿童用药】氟康唑分散片(弘益)对小儿的影响缺乏足够的探究资料,虽然少数诞生2周至14岁小儿患者以每日3~6mg/kg(按体重)剂量治疗未发生不良反响,但小儿仍不宜应用。
【老年患者用药】肾功能正常的老年患者无须调整剂量。肾功能减退的老年患者须依据肌酐去除率调整剂量(详见【用法用量】)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)动物试验中,氟康唑分散片(弘益)高剂量赐予动物时可出现流产、死胎增多、幼年动物有肋骨畸形、腭裂等改变。虽然在人类中未发觉此类状况,但孕妇仍应禁用。 (2)尚无母乳中含氟康唑分散片(弘益)浓度的数据,故哺乳期妇女慎用或服用氟康唑分散片(弘益)时暂停哺乳。
【药物相互作用】(弘益)与异烟肼或利福平合用时,可使氟康唑分散片(弘益)的浓度降低。(弘益)与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时,可使此类药物的血药浓度提升而可能导致低血糖,因此需监测血糖,并削减磺酰脲类降血糖药的剂量。(弘益)和环孢素合用时,可使环孢素的血药浓度提升,致毒性反响发生的危急性增加,因此必需在监测环孢素血药浓度并调整剂量的状况下方可慎重应用。(弘益)与氢氯噻嗪合用,可使氟康唑分散片(弘益)的血药浓度提升。(弘益)与茶碱合用时,茶碱血药浓度约可提升13%,可导致毒性反响,故需监测茶碱的血药浓度。(弘益)与华法林等双香豆素类抗凝药合用时,可增加双香豆素类抗凝药的抗凝作用,致凝血酶原时间延长,故应监测凝血酶原时间并慎重运用。(弘益)与苯妥英钠合用时,可使苯妥英钠的血药浓度提升,故需监测苯妥英钠的血药浓度。
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