弹性体改性沥青防水卷材(SBS)Word文档.doc

文档介绍：见 证 记 录
编 号
001
B2-11
06-01-B2-001
工程名称
北京市通州运河核心区市政配套工程东关大道工程二标段
施工单位
北京建工集团有限责任公司
取样单位
北京时代中衡科技有限公司
样品名称见 证 记 录
编 号
001
B2-11
06-01-B2-001
工程名称
北京市通州运河核心区市政配套工程东关大道工程二标段
施工单位
北京建工集团有限责任公司
取样单位
北京时代中衡科技有限公司
样品名称
弹性体改性沥青防水卷材 （SBS）
样品规格
1000mm×1000mm
样品数量
一组
取样地点
现场
取样日期
2011年12月9日
见证记录：
1、试样使用部位为隧道主体结构K1+170-K1+235底板、墙体。
2、见证取样自现场，在试样上已作出标识，注明取样部位、取样日期。
3、，试件编号FSJ-001。
　
　
　
　
　
有见证取样和送检印章
　
取样人签字
　
见证人签字
　
送样日期
2011年10月29日
本表由监理(建设)单位填写，建设单位、监理单位、试验单位、施工单位保存。