卒中的预防治疗--幻灯片.ppt

文档介绍：10/25/2016卒中治疗、预防的关键药物他汀和抗血小板、降压药一起成为卒中二级预防的基石Antiplatelet抗血小板药Statins他汀Antihypertensive降压药ASA策略:揭开了卒中二级预防新篇章!Stroke. 2007;38:1110-1112?卒中二级预防三大基石是什么??中国急性缺血性卒中诊治指南推荐急性期使用哪一种抗血小板药物??答案:阿司匹林?Meta分析阿司匹林作为缺血性脑卒中/TIA二级预防用药时,可以显著降低脑卒中风险达多少??答案:15%2010 AHA/ASA缺血性卒中一级预防指南高危患者预防卒中接受他汀类药物的治疗?冠心病或糖尿病等高危患者,除了治疗***方式调整外,还需接受他汀类药物的治疗,预防卒中(I级推荐;A类证据)?降脂目标如下:Goldstein LB, et al. Feb;42(2):517--1个CHD危险因素LDL-C<160mg/dL2+个CHD危险因素且10年CHD风险<20%LDL-C<130mg/dL2+个CHD危险因素且10年CHD风险10%~20%LDL-C<130mg/dL甚至<100mg/dLCHD或CHD等危症(10年CHD风险>20%)LDL-C<70mg/dL中国卒中一级预防指南2010高危患者即使LDL-C水平正常,也应接受他汀治疗?糖尿病伴心血管病患者为脑血管病极高危状态,此类患者无论基线LDL-C水平如何,均提倡采用他汀类药物治疗,将LDL--C水平比基线下降30%~40%。(I级推荐)?冠心病患者及高血压高危患者即使LDL-C水平正常,也应改变生活方式和给予他汀类药物治疗(I级推荐;A类证据)中华医学会神经病学分会脑血管病学组“卒中一级预防指南”撰写组. . 中华神经科杂志2011;44(4):282-《他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作专家共识》对于卒中一级预防的推荐?缺血性卒中/TIA的一级预防,应在生活方式改变的基础上,参考NCEP ATP Ⅲ原则,针对不同危险水平所对应的LDL-C目标值,个体化地分层启动他汀治疗(Ⅰ类推荐,A级证据)。中国卒中杂志2013;8(7):565-575.