文档介绍:关于面瘫针灸治疗
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现代医学认识:
本病相当于西医学的周围性面神经麻痹(peripheral facial paralysis),最常见于贝尔麻痹(Bell palsy),认为因关于面瘫针灸治疗
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现代医学认识:
本病相当于西医学的周围性面神经麻痹(peripheral facial paralysis),最常见于贝尔麻痹(Bell palsy),认为因风寒导致面神经血管痉挛,局部缺血、水肿,使面神经受压,神经营养缺乏,甚至引起神经变性而发病。另外,亦有因疱疹病毒等引起非化脓性炎症所致,如亨特面瘫。
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神经解剖位置
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神经解剖位置
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二、病因病机
劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚人中面部经络,致气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束,出现喁噼。
《灵枢·经筋》云:“足之阳明,手之太阳筋急,则口目为噼……"
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三、辨证
主症 : 本病常急性发作,常在睡眠醒来时,发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊;部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。部分患者病程迁延日久,可因瘫痪肌肉出现挛缩,口角反牵向患侧,甚则出现面肌痉挛,形成“倒错”现象。
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续
,舌淡,苔薄白,为风寒证;
,舌红,苔黄腻,为风热证。
,反复犯病或患病后时间较长
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四、治疗
1.基本治疗
治法: 祛风通络,疏调经筋。以手足阳明和手足太阳经穴为主。
主穴: 攒竹 阳白 四白 颧髂 颊车 地仓 合谷
配穴: 风寒证加风池;风热证加曲池;恢复期加足三里;人中沟歪斜加水沟;鼻唇沟浅加迎香;乳突部疼痛加翳风;舌麻、味觉减退加廉泉;目合困难加鱼腰、申脉(或昆仑)。
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操作:攒竹、阳白均向鱼腰部透刺。面部腧穴均行平补平泻法,恢复期可加灸法。在急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺不宜过深,取穴不宜过多,肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重;在恢复期,肢体远端的足三里施行补法,合谷、昆仑行平补平泻法。余穴均用泻法。
方义:面部腧穴可疏调局部筋络气血,活血通络。合谷为循经远端选穴,急性期用泻法可祛除阳明筋络之邪气,祛风通络。在恢复期,加足三里用补法,可补益气血,濡养经筋。
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(1)治疗本病的选穴规律:
多用阳明与少阳经穴。
(2)治疗本病的针刺手法:
透刺、浅刺、轻刺为主。
(3)掌握针刺的刺激量。
(1)皮肤针法
(2)刺络拔罐法
(3)电针法
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