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文档介绍

文档介绍:关于预防跌倒坠床
第一页,共31页幻灯片
一、跌倒应急预案
1、病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等
2、在做入院宣教时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护为宣教内容之一
3、加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时者躁动不安、意识不清时应由专人陪伴并拉起床栏。
4、床护栏被拉起时,若需要下床,请先将床栏拉下,请勿翻越。
5、地面被弄湿时,不要打赤脚,请穿防滑鞋或暂时避免行走,及时通知处理。
6、将患者的物品收纳于柜中,保持走道通畅。
7、将生活用品放在患者容易取到的地方。
8、病房保持灯光明亮,使患者行动更方便。
9、入厕时请缓慢蹲下,缓慢站起,专人陪同,有紧急情况,及时通知护理人员。
10、在患者需要任何协助而家属又不在身旁时,请按呼叫铃通知护士。
第五页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
1. 当患者突然跌倒或坠床
护士应立即到患者身边,检查患病者摔伤情况;
通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
第六页,共31页幻灯片
1. 当患者突然跌倒或坠床
第七页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
2. 对疑有骨折或肌肉韧带损伤:
根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者的方法,将患者抬到病床;
请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。
第八页,共31页幻灯片
2. 对疑有骨折或肌肉韧带损伤进行检查
第九页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
3. 对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时:
应立即将患者抬到病床;
严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征变化情况;
③通知医生,迅速采取相应的紧急措施。
第十页,共31页幻灯片
3. 对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况
第十一页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
4. 受伤程度较轻者
可搀扶或用轮椅将患者送至病房,嘱其卧床休息;
安慰患者,并测量血压、脉搏;
根据病情做进一步的检查和治疗。
第十二页,共31页幻灯片
4. 受伤程度较轻者
第十三页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
5. 皮肤破损时:
对皮肤出现瘀斑:进行局部冷敷;
皮肤擦伤渗血:用碘伏或双氧水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;
出血较多或有伤口:先用灭菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合;
创面较大,伤口较深:遵医嘱注射破伤风针。
第十四页,共31页幻灯片
5. 皮肤破损
第十五页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
6. 加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
7. 准确、及时书写护理记录,认真交班。及时上报。
第十六页,共31页幻灯片
6. 加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。 7. 准确、及时书写护理记录,认真交班。及时上报。
第十七页,共31页幻灯片
四、跌倒、坠床的应急处置预案
8. 向患者了解当时的摔伤情况,帮助患者分析跌倒的原因,向患者做宣传教育,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次跌倒坠床。
第十八页,共31页幻灯片
8. 向患者了解当时的摔伤情况,帮助患者分析跌倒的原因,向患者做宣传教育,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次跌倒坠床。
第十九页,共31页幻灯片
五、发生跌倒或坠床后处理 及报告流程
第二十页,共31页幻灯片
六、跌倒、坠床的预防措施
1. 跌倒、坠床的普遍预防措施
2. 跌倒、坠床的高风险预防措施
第二十一页,共31页幻灯片
1、跌倒、坠床的普遍预防措施
⑴. 每个病区单元张贴“预防跌倒十知道”标牌,卫生间、配餐间有“小心地滑”标识牌。
⑵. 选择恰当的时机和形式对所有新入院患者及其陪护进行“预防十知道”的健康宣教,并指导其做好与护理人员预防跌倒的沟通。
⑶.有跌倒风险的病人应尽量安排在靠近护士站的床位。
第二十二页,共31页幻灯片
1、跌倒、坠床的普遍预防措施
⑷. 保持病房光线充足,地面干燥,地面无障碍物。
⑸. 所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装置,使用前检查锁定功能是否正常,病床高度调整适宜。
⑹. 每月对病房呼叫铃系统、床单元等安全设施进行检查,发现硬件设施存在隐患时,及时与相关部门取得联系维修。
第二十三页,共31页幻灯片
⑴. 使用《患者跌倒、坠床风险评估及预防措施记录单》进行评估,并定期进行复评。
⑵. 床头贴高风险患者专用的醒目标示,并纳入每日的交班内容。
2、患者跌倒、坠床的高风险 预防措施
第二十四页,共31页幻灯片
2、患者跌倒、坠床的高风险 预防措施

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