文档介绍：北京市社会保险个人信息登记表

填报单位(公章):
组织机构代码:□□□□□□□□
社会保险登记证编码:□□□□□□□□□□□□
*参加险种:
养老() 失业() 工伤() 生育( ) 医疗()

*姓名

*公民身份号码
*性别

*出生日期

*民族

婚姻状况

*文化程度

*户口性质

户口所在区县街乡

*户口所在地地址

*户口所在地邮政编码

*居住地(联系)地址

*居住地(联系)邮政编码

*选择邮寄社会保险对账单地址

*邮政编码

*参保人电话

联系人姓名

联系人电话

*参加工作日期

*个人身份

申报月均工资收入(元)

*缴费人员类别

*医疗参保人员类别

离退休类别

离退休日期

农转非类别

批准征地日期

农转工补缴单位名称

*是否患有特殊病

特殊标识

残疾证编号

兼职

《北京市工作居住证》编码

有效截止日期

委托代发基金银行名称

委托代发基金银行行号

委托代发基金银行帐号

养老保险视同缴费年限

定点医疗机构1

定点医疗机构2

定点医疗机构3

定点医疗机构4

定点医疗机构5

本人目前确属社会保险参保对象,现申请参加社会保险,按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息,并对所填写内容的真实有效性负责。
*参保人签字:
签字日期:
年月日
单位负责人: 社保经(代)办机构经办人员(签章):
单位经办人: 社保经(代)办机构(盖章):
填报日期: 年月日办理日期: 年月日
注:此表为参保单位职工专用。表格中带*号的项目为必录项,其他有前提条件的必录项请参考指标解释。
《北京市社会保险个人信息登记表》
指标解释
:指质量技术监督行政部门核发的代码,如参保单位无赋码资格的,由社保经(代)办机构赋予替代码,为必录项。
:是指社会保险经办机构依照有关规定核发的社会保险登记证的编码,单位应如实填写,为必录项。
:根据职工应参加的险种选择划“√”,为必录项。
单位类型为企业、自收自支事业、民办非企业、城镇集体的单位必须参加养老、失业、工伤、生育和医疗保险,选择参加生育保险的外埠人员必须持有《北京市工作居住证》;
单位类型为全额事业的单位(参照公务员管理的单位除外)必须参加失业、工伤保险,合同制工人必须参加养老保险;
单位类型为差额事业的单位必须参加失业、工伤保险和医疗保险,合同制工人必须参加养老保险;
单位类型为社会团体、基金会的单位必须参加失业、工伤和医疗保险;
其他单位按照相关批准的文件参加保险。
:同居民身份证或居民户口簿内容一致,为必录项。
:参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准),为必录项。
:应与居民身份证或居民户口簿一致,为必录项。
、民族:与居民身份证或居民户口簿内容一致,外国籍人员选择“其他族”,为必录项。
8