骨科体格检查 (2)课件课件精选PPT.ppt

文档介绍：关于骨科体格检查 (2)课件
第一页，共32页幻灯片
体格检查的目的
确定患者主诉的部位
确定患者主诉的程度
确定产生症状的原因
第二页，共32页幻灯片
骨科查体的原则
充分暴露的原则
局部与全身结合的原则
对比的原关于骨科体格检查 (2)课件
第一页，共32页幻灯片
体格检查的目的
确定患者主诉的部位
确定患者主诉的程度
确定产生症状的原因
第二页，共32页幻灯片
骨科查体的原则
充分暴露的原则
局部与全身结合的原则
对比的原则
主动检查与被动检查结合的原则
第三页，共32页幻灯片
骨科查体的顺序
视 皮肤颜色、有无肿胀和肿块、畸形、步态等
触 疼痛和肿块
动 主动运动、被动运动
量 肢体长度 患肢和健肢同一位置
骨性标志
肢体周径 两侧同一部位测定
轴线测定 躯体轴线、上、下肢轴线
关节运动幅度 视觉估计、量角器、X线片
畸形的测量 肘内外翻、膝内外翻
第四页，共32页幻灯片
颈胸椎和上肢的检查
第五页，共32页幻灯片
颈椎的检查
视 生理弯曲、有无侧弯、后凸和其它畸形
触 棘突和棘突旁有无压痛、椎旁肌有无痉挛、斜方肌、肩胛提肌、锁骨上窝有无压痛
第六页，共32页幻灯片
颈椎的检查
动
第七页，共32页幻灯片
颈椎的特殊试验
Spurling test
Eaten sign
Addison sign
第八页，共32页幻灯片
第九页，共32页幻灯片
胸椎的特殊试验
拾物试验
第十页，共32页幻灯片
肩关节检查法
肩关节是个四联关节
视 肩和肩胛骨的高度，肩呈圆弧形，方肩
触 盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节的稳定性、压痛。锁骨的全长。结节间沟有无压痛
第十一页，共32页幻灯片
肩关节检查法
动
第十二页，共32页幻灯片
肩关节的特殊试验
Dugas’s sign
Yergason’s sign
Dawbarn’s sign
痛弧征（60~120度）
第十三页，共32页幻灯片
肘关节的检查法
三个关节组成
视 鹰嘴突、肱骨内外上髁，携物角，内外翻
触 桡骨头
动
量 轴线
第十四页，共32页幻灯片
肘关节的特殊试验
Mill’s sign
第十五页，共32页幻灯片
腕关节和手部的检查法
视 鼻烟窝、畸形
触 压痛和叩痛
动
第十六页，共32页幻灯片
腕关节和手部的特殊实验
Finkel-stein test
夹纸试验
第十七页，共32页幻灯片
腰骶部和下肢的检查
第十八页，共32页幻灯片
腰骶部、骨盆的检查法
视 生理弯曲、后凸和侧弯、色素沉着、骨盆平行
触 压痛和叩痛
动
第十九页，共32页幻灯片
腰骶部、骨盆的特殊试验
Thomas sign
Gaenslen sign
Straight leg raising test
4字试验
骨盆挤压分离试验
第二十页，共32页幻灯片
髋关节检查法
视 肿胀、畸形、步态、股三角肿胀
触 压痛和叩痛
动
第二十一页，共32页幻灯片
髋关节的特殊试验
足跟叩击试验
Trendelenburg sign
Thomas sign
Allis sign
髂胫束试验
4字试验
第二十二页，共32页幻灯片
膝关节检查法
视 股四头肌萎缩、肿胀、畸形
触 压痛和叩痛
动
第二十三页，共32页幻灯片
膝关节的特殊试验
浮髌试验
髌骨磨擦试验
McMurry sign
研磨试验
抽屉试验
Lachman’s Test
内外翻试验
第二十四页，共32页幻灯片
踝和足的检查法
视 肿胀、畸形
触 压痛和叩痛
动
第二十五页，共32页幻灯片
踝和足的特殊试验
前足挤压试验
小腿三头肌挤压试验
第二十六页，共32页幻灯片
神经系统检查
第二十七页，共32页幻灯片
感觉平面
第二十八页，共32页幻灯片
肌力、肌张力检查
六级肌力
肌张力减弱和亢进
第二十九页，共32页幻灯片
运动检查
第三十页，共32页幻灯片
运动检查
第三十一页，共32页幻灯片
感谢大家观看
第三十二页，共32页幻灯片