文档介绍：关于高血压患者护理查房
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查房目的
今天组织大家进行高血压护理查房其目的：
一、发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理服务；
二、加强护士对该病业务学****为今后的护理 眩晕 （痰湿内盛，瘀血阻络）
中医诊断依据：患者平素脾胃虚弱，水谷不化精微，反酿为痰湿，痰浊上蒙清窍则见头晕。
西医诊断： 高血压3级 （很高危）
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病程记录
2016年6月29日 患者于16：24收治我科，℃，P79次/分，R 22次/分，BP 174/117mmHg，诉“头痛2年，加重3天”先症见：口干渴，饮食不规律，眠差，咽干痛，入院后完善相关检查，遵医嘱硝苯地平缓释片降压，清咽利咽合剂口服，改善咽干痛。指导进低盐低脂饮食；硫辛酸注射液静滴营养神经，利拉鲁肽抑制食欲，丹红注射液静滴健脾化痰，化瘀通络。内分泌护理常规，二级护理，低盐低脂糖尿病饮食
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护理记录
2016年7月1日 ℃，P78次/分，R 18次/分，BP 167/100mmHg，患者神志清，精神欠佳，今日查房患者诉口干口渴较前改善，饮食规律，眠可，咽干咽痛症状缓街，全身红疹较前减轻，遵医嘱继续治疗，并继续给予丹皮酚软膏和炉甘石洗剂祛疹，全身用药。血压控制不佳，给予缬沙坦胶囊和硝苯地平缓释片合用降压。中医汤药以健脾化痰，化瘀通络为主，方用天麻钩藤引。指导按时服药，戒烟、戒酒，多食蔬菜水果，注意休息并保持心情合舒畅。
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护理记录
2016年7月7日 08:00 ℃，P76次/分，R 20次/分，BP 165/75mmHg，患者神志清，精神尚可，诉头痛头晕症状较前有所减轻，，全身皮疹控制不佳，遵医嘱给予金蝉止痒胶囊，葡萄糖酸钙针和维生素C静滴。血压控制不佳，给予缬沙坦胶囊和左旋氨***地平合用降压，中药汤药以清热解毒为主，方用五味消毒饮。
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护理记录
2016年7月9日 08:00 ℃，P74次/分，R 19次/分，BP 158/94mmHg，患者神志清，精神可，血压控制可，继续原方案治疗，给予缬沙坦口服降压，全身红疹控制不佳，遵医嘱给予蜈黛软膏外用止痒。
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护理问题及护理措施
：头痛 与血压升高有关。
1、为病人创造安静舒适的休养环境，避免劳累、情绪激动等不良因素加重头痛。头痛时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位动作要慢。
2、向病人解释头痛主要与高血压有关，血压恢复正常后头痛的症状可减轻或消失。
3、用药护理：遵医嘱应用降压药，测量血压的变化以判断疗效，观察药物不良反应。
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二、焦虑 与健康状况改变，疾病时长，血压控制不满意有关。
高血压病人因长期患病，血压控制不稳，社会活动减少，极易形成焦虑和压抑心理，护理人员应详细了解病人及家属对疾病的态度，关心体贴病人，了解病人心理、性格、生活方式等方面因患病而发生的变化，与病人家属共同制定和实施康复计划，消除诱因，随时监测血压，合理安排运动量，正确用药、减轻症状、增强战胜疾病的信心，教会病人缓解焦虑的方法，
护理问题及护理措施
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四、睡眠形态的紊乱 与病程长、疾病反复发作、焦虑有关。
1、评估病人睡眠形态，观察睡眠的时间、质量等。
2、告诉病人睡眠与血压的关系。 消除或减轻情绪紧张的促进因素，鼓励病人保持最佳心理状态。
3、晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。
4、科学地安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。
5、必要时遵医嘱给予***。
6、指导病人促进睡眠方法。
护理问题及护理措施
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五、潜在并发症：高血压急症。
1、避免诱因：指导病人按医嘱服用降压药物，避免情绪激动，过劳和寒冷的刺激。
2、病情监测：定期测血压，一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、面色及神志改变，肢体运动障碍时，应立即报告医生，采取措施。
3、高血压急症的护理：绝对卧床休息，抬高床头。保持安静，避免搬动病人。保持呼吸道通畅，吸氧。安定病人情绪，必要时用镇静剂。连接好心电监护。迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药，并监测血压的变化，避免血压骤降。
护理问题及护理措施
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护理问题及护理措施
六、知识的缺乏 缺乏疾病的有关知识
评估患者对其病的了解程度及接受知识的能力；向患者及其家属讲解疾病的有关知识及护理措施，使患者和家属了解疾病的发生、发展过程及防止原发病的重要性，积极防治原发病，避免诱因，防受凉、感冒；