文档介绍:申请编号条形码
非本市户籍居民往来台湾地区申请审批表
以下内容由申请人填写(请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写)
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
蓝底彩色照片
相片大小:48×33mm
头部宽度:21-24 mm
头部长度:28-33 mm
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
出生地
政治面貌
户口所在地
省市区(县)
所属派出所
暂住地址
区街
所属派出所
联系电话
社会保险账号
居住证号码
有效期至
单位名称
职务
单位地址
联系电话
申请类别
□通行证和签注□旧证换发
□申请签注□遗失补发
出境事由
□定居□探亲□居留□旅游
□应邀□就学□商务□乘务□其他( )
原通行证号码: 有效期至: 年月日签发地:
证明
材料
□入台许可证编号
□国务院台办“赴台批件”编号
□国务院台办经济局“关于应邀往来台湾立项批复”编号
取证方式
□特快专递□到公安机关领取
□是否需要手机发送审批状况信息手机号码:
速递
地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话
★特别提示:,能尽早领取证件,建议您采用特快专递方式领取证件。
名申请人声明
本申请表所填内容正确无误,所提交的身份证明文件、其他证明材料和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。未满十六周岁人员办理申请时,须经其法定监护人同意。
本人为申请人的法定监护人,同意申请人提出申请,特此声明。
申请人签名: 法定监护人签名
年月日
公安机关特别提醒您阅读以下内容,谢谢您的配合。
,并签名确认。经确认后据此制作的证件个人资料与本人真实资料不符的,后果由申请人本人承担。
,30日内可以向原受理机关或上一级公安机关出入境管理部门提出申诉。
(含两本)同类型有效出入境证件(含签注)。
,如果证件丢失,由此产生的后果由申请人本人承担。
,其申请必须由其监护人代为向出入境管理部门提出,本人不能单独提出申请;10周岁以上不满18周岁申请人为限制民事行为能力人,可由监护人代为申请出入境证件;或者征得监护人同意后,自行向出入境管理部门提出申请。父母离婚后由负责抚养的一方代子女提出申请,同时由该方负责将情况告知另一方,出入境管理部门无告知义务。
本栏由申请人所在单位组织人事部门填写
申请人工作单位意见
申请人所填各项内容: □属实□不属实
法定不批准出境的情形: □不属于□属于
申请人办理往来台湾业务: □同意□不同