中医执业医师中医内科学复习笔记：呕吐.docx

文档介绍：中医执业医师中医内科学复****笔记：呕吐
细目一：概述
一、 呕吐及干呕的概念及源流
呕吐及干中医执业医师中医内科学复****笔记：呕吐
细目一：概述
一、 呕吐及干呕的概念及源流
呕吐及干呕的概念
呕吐是指胃失和降， 气逆于上， 迫使胃中之物从口中吐出的一种 病 证。临床
以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕。
呕吐的源流
酸

...

呕吐的病名最早见于〈〈内经》，〈〈素问 ？至真要大论》：“诸呕
皆属于热。 "
〈〈金匮要略》 认识到呕吐有时是人体排出胃中有害物质的保护性

吐

的反
应。
二、 呕吐与西医病名的关系
细目二：病因病机
一、 呕吐的常见病因 内因：饮食不节，情志失调，病后体虚。外因：
外邪犯胃。
二、 呕吐的主要病机及转化
呕吐的病位主要在胃，但与肝脾有密切的关系。 基本病机为胃失和降，
胃气上逆。
细目三：诊断和类证鉴别
一、呕吐的诊断要点
、呕吐与噎膈的鉴别
呕吐与噎膈，皆具有呕吐的症状。然呕吐之病，进食顺畅，吐无 定时。噎膈之
病，进食哽噎不顺或食不得入，或食入即吐，甚则因噎 废食。
呕吐大多病情较轻，病程较短，预后尚好。而噎膈多因内伤所 致，病情深
重，病程较长，预后欠佳。
三、呕吐与反胃的鉴别
反胃系脾胃虚寒， 胃中无火，难以腐熟食入之谷物， 以朝食暮吐， 暮 食朝
吐，终至完谷尽吐出而始感舒畅。 呕吐是以有声有物为特征，多因胃 气上逆所致，