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临床输血技术规范.docx

文档介绍

文档介绍:...
...
临床输血技术标准
卫生部
关于印发?临床输血技术标准?的通知
卫生部文件
卫医发 [2000] 184号
卫生部关于印发?临床输血技术标准?的
第二十条 输血科〔血库〕要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。
...
...
第二十一条 按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识。
第二十二条保存温度和保存期如下:
----------------------------------
--
品 种 保存温度保存期
----------------------------------
--
1.浓缩红细胞〔CRC〕 4±2℃ACD: 21 天
CPD: 28 天
CPDA: 35 天
2.少白细胞红细胞〔LPRC〕4±2℃与受血者ABO血
...
...
型一样
3.红细胞悬液〔CRCs〕
4.洗涤红细胞〔WRC〕
5.冰冻红细胞〔FTRC〕
4±2℃〔同CRC〕
4±2℃ 24 小时内输注
4±2℃解冻后 24 小时内输
...
...

6.手工别离浓缩血小板〔PC- 1〕 22±2℃ 24 小时〔普通袋〕或
〔轻振荡〕 5 天〔专用袋制备〕
7.机器单采浓缩血小板〔同PC-2〕〔同PC- 1〕〔同PC- 1〕
8.机器单采浓缩白细胞悬液 22±2℃ 24 小时内输注
〔GRANs〕
9.新鲜液体血浆〔FLP〕 4±2℃ 24 小时内输注
10.新鲜冰冻血浆〔FFP〕-20℃以下一年
11.普通冰冻血浆〔FP〕-20℃以下四年
12.冷沉淀〔Cryo〕-20℃以下一年
13.全血 4±2℃〔同CRC〕
14.其他制剂按相应规定执行
----------------------------------
--
当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。
第二十三条贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每
月一次,无霉菌生长或培养皿〔 90mm〕细菌生长菌落< 8CFU/ 10 分钟或<200CFU/立方米为合格。
第六章发血
第二十四条配血合格后,由医护人员到输血科〔血库〕取血。
第二十五条 取血与发血的双方必须共同查对患者XX、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字前方可发出。
第二十六条凡血袋有以下情形之一的,一律不得发出:
1.标签破损、字迹不清;
2.血袋有破损、漏血;
...
...
3.血液中有明显凝块;
4.血浆呈乳糜状或暗灰色;
5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
7.红细胞层呈紫红色;
8.过期或其他须查证的情况。
第二十七条 血液发出后,受血者和供血者的血样保存于 2-6℃冰箱,至少 7 天,以便对输血不良反响追查原因。
第二十八条血液发出后不得退回。
第七章输血
第二十九条 输血前由两名医护人员核对穿插配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
第三十条 输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者XX、 性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进展输血。
第三十一条 取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,防止剧烈震荡。 血液内不得参加其他药物, 如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第三十二条输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者
的血液时,前一袋血输尽后, 用静脉注射生理盐水冲洗输血器, 再接下一袋血继续输注。
第三十三条 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反响,如出现异常情况应及时处理:
1.减慢或停顿输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
2.立即通知值班医师和输血科〔血库〕值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
第三十四条疑为溶血性或细菌污染性输血反响,应立即停顿输血,用静脉注射
生理盐水维