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第 1 页 共 传性疾病。
  2、依据结石的部位分类
  可分为:上尿路结石包括肾结石、输尿管结石;下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石。
  肾结石的临床表现
  肾结石的患者大多没有病症,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液堵塞。常见的病症有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁担心、腹胀、血尿等。假如合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者难过难忍。
  有时候患者无难过感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,假如看到红血球数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。
  肾结石的治疗
  首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物,假设发觉合并感染或梗阻,应依据详细状况先行限制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利限制感染,防止肾功能损害。同时踊跃找寻病因,遵照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。










  1、一般治疗
  (1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的限制。
  (2)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体***可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有必须的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有必须的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有必须的效果。
  (3)限制感染结石引起的尿路梗阻时简单发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除踊跃取出结石解除梗阻外,应运用抗生素限制或预防尿路感染。
  2、按不同成分的病因治疗
  (1)高钙尿①原发性高钙尿可运用噻嗪类药和枸橼酸钾,汲取性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症踊跃治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先运用生理盐水尽快扩容,运用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,削减骨重汲取。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有病症性高钙血症或无病症性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有病症性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。







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