文档介绍：关于麻风病的监测管理
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主要内容:
麻风病的流行
麻风病的监测统计
《全国麻风病防治规划（2006-2010）》
《全国麻风病疫情监测方案（试行）》
《全国麻风病疫情监测方案（试行）》的术语和标准
2
年底现症病人数 87 76 91 94 103
2级畸残数（WHO） 16 14 19 26 26
患病率（1/万）
MDT覆盖率
复发病人数 5 3 4 1 3
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2005年全省共发现20例新病人（其中外省流动病人10例），复发4例，临床治愈27例，外迁2例，现症死亡1例，至2005年底共累计发现病人16565例，目前尚有现症病人97例（其中外省流动病人21例），较2004年（103例）%，‰。由于部分县（市）在外省流动人口中发现麻风新病例较多，有两个县（市）已超过以县、市（区）为单位基本消灭指标。
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宁波市情况
宁波市麻风病防治工作始于上世纪50年代
余姚、慈溪、鄞州分别于1960年、1965年、1972年相继成立了皮防站
1990年、1991年、1997年慈溪市、余姚市、鄞州区及宁波市五区相继达到了基本消灭麻风病标准
1990年余姚皮防站撤销 ; 2004年8月鄞州皮防站 撤销,2004年宁波市卫生局对我市麻风病的防治工作做了职责划分 ，慈溪市皮防站保留，承担全市麻风病诊断、治疗以及麻风休养员的住院管理工作 。
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宁波市流行情况
2006年宁波市发现6例新病人，均为外地流动人员，当年临床治愈1例，外迁2例，至2006年底累计发现病人762例，目前尚有现症病人15例（其中外地流动病人9例）。
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1、分布不均匀；
2、登记患病率低于实际患病率；
3、麻风患病率下降但发现率无明显改变；
4、全球估计有300万麻风畸残者，浙江省有3500左右的麻风畸残者，畸残预防与康复工作必须予以关注；
5、近5—10年来全省每年新发病人数仍非常稳定（每年约20例左右），表明完全依靠MDT来控制传染源未达预期结果。
（一）流行特点
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传染源
1. 未治瘤型病人体内含大量麻风菌
；
1ml喷嚏物中约含2000万条菌；
1克麻风瘤中可含25亿条菌；
2. 病人体内麻风菌主要从鼻黏膜和咽喉黏膜分泌物排出。
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；
MB病人的家庭接触者发生麻风的危险是一般人群的5~10倍；
皮肤涂片查菌阳性程度与其感染力呈正相关；
，比MB病人的接触者低，表明PB病人也具有传染性；
，但比一般人高；
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6. 麻风杆菌带菌者问题：
高流区健康人鼻黏膜和皮肤上查到抗酸杆菌,分离到与麻风杆菌一致的DNA序列；
这些健康人血清检查，对麻风杆菌的特异性抗体阳性；
高流行国家许多病人没有与麻风病人接触的历史；
麻风杆菌健康带菌者在麻风传染过程中的作用，尚无实论；
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上呼吸道——鼻黏膜、咽喉黏膜大量排菌
破损的皮肤——可排出大量活菌
完整的皮肤——很难查到麻风杆菌
传播途径
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长期密切接触；偶尔短期接触。
病人排出体外的麻风杆菌在自然干燥过程中可存活2天；
病人喷嚏或咳嗽时，排放到空气中的麻风杆菌悬滴被尘埃吸附，健康人吸入这种悬滴和尘埃，通过上呼吸道黏膜进入人体——这是麻风杆菌进入人体的主要途径；
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含菌的悬滴或尘埃附在健康人的皮肤上，由于搔抓、外伤和昆虫叮咬，麻风杆菌可通过表皮进入真皮而致感染；
MB病***肤破溃可排出