胆囊结石护理常规.docx

文档介绍：胆囊结石护理常规
【概念】
胆石症包括发生在胆囊和胆管内的结石，是胆道系统的常见病。
【护理评估】1、腹痛程度、部位、性质和放射方向、持续时间、腹部体征及消化症状。
2、影响苦痛和发作的因素。
3、询问既往史，留意有无胆囊肿大、发胆囊结石护理常规
【概念】
胆石症包括发生在胆囊和胆管内的结石，是胆道系统的常见病。
【护理评估】1、腹痛程度、部位、性质和放射方向、持续时间、腹部体征及消化症状。
2、影响苦痛和发作的因素。
3、询问既往史，留意有无胆囊肿大、发热及黄疸。
4、监测神志、生命体征、皮肤弹性、有无黄染、尿量转变等，推断有无休克及脱水。
【护理措施】（一）术前护理
1、同普外科术前护理常规。
2、赐予低脂饮食，胆结石急性发作时，患者应禁食、休息，并补充液体和电解质。
3、遵医嘱应用抗生素把握感染并肌注V-K.,订正凝血机能障碍。
4、亲密观看患者病情变化，如消灭寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等，应考虑为化脓性或坏疽性胆囊炎，要准时报告医生，乐观处理。
（二）术后护理1、同普外科术后护理常规。
2、糊涂后赐予半卧位，减轻刀口张力，有利于引流。
3、肠蠕动恢复后，可进低脂全流饮食，逐步改一般饮食，避开脂肪和刺激性食物的摄入。
4、“T”形管护理，保持引流通畅，记录性质与量变化及切口渗液状况，如有黄绿色胆汁样引流物，每小时大于5ml,应怀疑胆漏，应马上与医生联系进行处理同时应观看有无出血征象。
5、严密观看术后并发症，如出血、黄疸、胆漏等。
【健康指导】1、宜进养分丰富低脂饮食，少进胆固醇高的食物，如动物肝、蛋黄等。忌烟、。
2、保持心情舒适，避开心情感动。
3、术后一般3个月或半年复查B超，如发觉腹痛、黄疸、寒战等状况准时复诊。