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药物配伍禁忌分类及常见药物配伍禁忌表学习教案.pptx

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文档介绍

文档介绍:按照配伍禁忌的性质,可将它区分为以下三类
1、药理性配伍禁忌      
2、物理性配伍禁忌       
3、化学性配伍禁忌
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第一页,共13页。
药理性配伍禁忌
药理性配按照配伍禁忌的性质,可将它区分为以下三类
1、药理性配伍禁忌      
2、物理性配伍禁忌       
3、化学性配伍禁忌
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第一页,共13页。
药理性配伍禁忌
药理性配伍禁忌,亦称疗效性配伍禁忌,是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗,从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。例如,在一般情况下,泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。
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第二页,共13页。
物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌,即某些药物相互配合在一起时,由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化,从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合,后者被前者吸附,在消化道内不能再充分释放出来
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第三页,共13页。
化学性配伍禁忌
化学性配伍禁忌,即某些药物配伍在一起时,能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如,氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时,会产生碳酸钙沉淀。但是,还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化,但却使疗效降低或丧失。例如,人工盐与胃蛋白酶同用,前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。
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第四页,共13页。
配伍禁忌表
类 别
药 物
配伍药物
结 果
青霉素类
氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G
氨茶碱、磺胺类
沉淀、分解失效
头孢菌素类
头孢拉定、头孢氨苄
氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考
分解失效
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第五页,共13页。
头孢菌素类
头孢拉定、头孢氨苄
新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆素
疗效增强
氨基糖苷类
硫酸新霉素、庆大、卡那、链霉素
VC
抗菌减弱
同类药物
毒性增强
青霉素类、头孢菌素类、强力霉素、TMP
疗效增强
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第六页,共13页。
四环素类
强力霉素、金霉素、土霉素四环素
同类药物及泰乐菌素、TMP
增强疗效
氨茶碱
分解失效
三价阳离子
络和物
氯霉素类
氟苯尼考
强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素
疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄
降低疗效
卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类
毒性增强
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第七页,共13页。
大环内脂类
罗红霉素、硫氰酸红霉素
替米考星、阿奇霉素
新霉素、庆大霉素、氟苯尼考
增强疗效
VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类
降低疗效
卡那霉素、磺胺类、氨茶碱
毒性增强
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
阿托品、先锋霉素1、新霉素、庆大
毒性增强
强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类
疗效增强
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第八页,共13页。
磺胺类
磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶
TMP、新霉素、庆大、卡那
疗效增强
头孢类、氨苄西林、Vc
疗效降低
氟苯尼考、红霉素类
毒性增强
洁霉素类
林可霉素、克林霉素
甲硝唑、庆大、新霉素
疗效增强
青霉素类、头孢菌素类
疗效降低
VB、Vc
浑浊失效毒性增强
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第九页,共13页。
喹 诺 酮 类
诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星
头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大、磺胺类
疗效增强
四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素
疗效降低
氨茶碱
沉淀、分解失效
金属阳离子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+)
形成不溶的络合物
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第十页,共13页。
谢谢!
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第十一页,共13页。
感谢您的观看!
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第十二页,共13页。
内容总结
按照配伍禁忌的性质,可将它区分为以下三类。例如,在一般情况下,泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。物理性配伍禁忌,即某些药物相互配合在一起时,由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化,从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合,后者被前者