文档介绍：《医疗卫生服务体系规划（2021—2025
年）》
“十四五”（2021—2025年）是全面建成小康社会、 实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设 社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进 军的第一个五年，为全面推进健康中国建设，推动优质 医疗资源均衡发展，提高医疗卫生综合保障能力、服务 可及性和资源利用率，满足群众多元就医需求，结合我 县实际，制定本规划。
—、规划背景
民之所盼，政之所向****总书记多次指出，要 坚持以人民为中心的发展思想，坚持发展为了人民、发 展依靠人民。党的十九大明确“在发展中补齐民生短板、 促进社会公平正义，在病有所医、老有所养上不断取得 新进展”、“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标 志，为人民群众提供全方位全周期健康服务，深化医药 卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、 医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现 代医院管理制度以及坚持中西医并重，传承发展中医药 事业和支持社会办医，发展健康产业”，根据党中央、 国务院和省委、省政府关于加强医疗卫生服务体系建设、 切实保障和满足群众看病就医需求，编制《医疗卫生服 务体系规划（2021—2025年）》（以下简称《规划》）。
《规划》主要涵盖十三五现状分析、十四五规划目 标和原则、总体布局、各类医疗卫生机构设置、卫生人 力资源、功能整合与分工协作、组织实施七大领域内容。
二' “十三五”现状分析
近年来，我县医疗卫生资源总量稳步增长，医疗卫 生服务体系不断健全完善，全民健康保障能力显著提升
, 县域卫生发展逐趋平衡。
（一）概况。
。县地处粤北山区，全县总面积1306平 方公里，下辖7个镇71个村（居）委会，年末户籍总人 口 ，其中少数民族占比55. 56%,年末常住人口 13. 41万人。2020年全县实现生产总值57亿元、年均增 长4. 7%,财政收入**亿元，财政支出**亿元（其中卫生 事业费支出？亿元，占财政支出的**%）,农村居民年人 均可支配收入**元，增长**%。
.。2020年末，全县有医疗卫生机 构92间，其中县属医疗机构4间，卫生机构2间，镇卫 生院7间，村卫生站71间。全县有卫生专业技术人员699 人，其中执业（助理）医师231人，注册护士 356人， 其他卫技人员112人。全县医疗机构有编制床位483张, 其中医院260张，基层医疗卫生机构203张，妇幼计生 中心20张o
服务利用和需求状况。全县2020年医疗机构总诊 疗48. 29万人次；全县出院人次16031人次；全县病床 %；医疗机构出院者平均住院日为5. 8天。
居民健康状况。城乡居民健康指标23. 45%,高于 全省总体水平（%）,人均基本公共卫生服务补助经 费74元，服务类别从12类增加到29类，健康服务管理 精细化水平明显提升，2020年全县人均期望寿命达到 ，无发生孕产妇死亡，婴儿死亡率和5岁以下儿 童死亡率分别降至9. 29%。和10. 01%°。
（二）“十三五”主要存在问题
资源总量相对不足。总体上，全县医疗卫生资源 总量特别是优质资源相对不足，医疗卫生服务压力较大, 难以满足快速增长的居民卫生服务需求。
2020年每千常 、执业（助理）、注册 护士 2. 65人，均未达到全省“十三五”规划目标。
资源配置不均衡。全省70%以上的三甲医院集中在 珠三角地区，少数民族地区人均医疗资源占有量远远低 于全省甚至粤西地区平均水平，基层医疗卫生机构基础 设施薄弱，卫生技术人员“低学历、低职称、低待遇” 问题突出，人才“引不进、留不住”，服务能力亟待提高。 专科医院发展相对滞后，儿科、精神卫生、康复、老年 护理及医养结合机构等领域服务能力较为薄弱。市场在 医疗卫生资源配置中的作用有待加强，社会办医发展空 间仍受到诸多限制，多元化办医格局尚未形成。民营医 疗机构数量少、规模小、床位数量明显不足、整体发展 较慢。
服务体系整体效率亟需提升。医疗卫生机构职能 定位不够清晰，部分不同层级、类别的医疗机构存在无 序竞争现象。医疗卫生服务体系碎片化问题比较突出， 公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、有效联 通共享不足，各级各类医疗机构合作不够、协同性不强。 基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗 模式亟待完善。
（三）形势与挑战
我国经济社会转型中居民生活方式的快速变化，使 慢性病成为主要疾病负担。随着医疗保障制度逐步完善, 医疗保障水平不断提高，医疗服务需求将进一步释放， 医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾
将持续存在。
改革开放以来，城镇化率