文档介绍：大家好
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骨折病人的院前急救
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目录
骨折相关知识
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骨折的现场急救
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常见骨折部位的固定
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总结
4
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大家好
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骨折病人的院前急救
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目录
骨折相关知识
1
骨折的现场急救
2
常见骨折部位的固定
3
总结
4
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骨折相关知识
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根据骨折端是否与外界相通，骨折通常分为：
（1）闭合性骨折
（2）开放性骨折
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（1）闭合性骨折
闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通。
开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。
（2）开放性骨折
闭合性骨折
开放性骨折
骨折相关知识
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骨折的临床表现
局部表现：
疼痛和压痛
局部肿胀和瘀血
功能障碍
畸形
异常活动和骨擦音
骨折相关知识
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骨折的临床表现
全身表现：
休克
体温下降
骨折相关知识
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骨折的现场急救
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第四步
第三步
第二步
第一步
安全转运
简单固定，必要止痛
处理伤口，止血包扎
抢救生命
现场急救（分四步）
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骨折的现场急救
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严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。到现场时进行初步的检查，首先要判定有无颅脑、胸、腹部合并伤，如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；迅速建立静脉通路,并给予吸氧。
昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物。
现场急救第一步：抢救生命
抢救生命抢救生命
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骨折的现场急救
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伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用双氧水等消毒液冲洗伤口后再包扎。如有休克，迅速建立静脉通路输液。
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
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骨折的现场急救
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开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，用无菌敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30-60分钟应放松1次(每次2至3分钟)，以防肢体缺血坏死。
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
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骨折的现场急救
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现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。不主张现场复位，应该原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物时，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。
现场急救第三步：简单固定，必要时止痛
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骨折的现场急救
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严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如***、***等。
现场急救第三步：简单固定，必要止痛
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骨折的现场急救
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经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。
现场急救第四步：安全转运
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骨折的现场急救
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脊柱骨折的病人搬运时，由3--4人在病人健侧托住病人的头背、腰臀及双下肢部位，保持脊柱的中立位，协调动作，平稳置于硬担架上，防止脊柱扭屈、旋转致骨折处移位而损伤脊髓。
现场急救第四步：安全转运
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固定的重要性：
减少疼痛
减少组织再度损害
减少出血
避免血管压迫使循环受阻
避免单纯骨折恶化变成开放性骨折
常见骨折部位的固定
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上肢骨折的固定(骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前).
肱骨骨折固定前臂骨折固定
常见骨折部位的固定
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下肢骨折的固定
夹板固定
常见骨折部位的固定
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骨折的下肢可同健肢固定在一起
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肋骨骨折固定
骨盆骨折固定
骨盆骨折固定
常见骨折部位的固定
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颈椎骨折的固定（在搬动是需要固定头部）
常见骨折部位的固定
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总结
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，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于