心肌炎心肌病心包炎的心电图改变--幻灯片.ppt

文档介绍：心肌炎、心肌病、心包炎心肌炎、心肌病、心包炎的心电图改变的心电图改变天津市南开医院心内科高晟心肌炎?3心肌炎?是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性和慢性炎性病变。?常由感染、过敏及变态反应、药物中毒等所致。?其病理改变是实质或间质炎性细胞浸润及变性,散在坏死区域与纤维区域交替相间,因而出现心肌不同程度的缺血、损伤及坏死,病变弥漫,严重者常可累及心脏传导系统,在心电图上产生一系列相应改变。?-T改变多数表现为ST段普遍性降低,T波低平、双相倒置。当合并心外膜下心肌损害或心包炎时ST段升高,甚至与T波融合成单向曲线。?、一度房室传导阻滞、左右束支传导阻滞最为常见。病情严重者可出现二度或三度房室传导阻滞。?--T间期间期延长延长(心肌复极延长所致)?、顿挫、时间延长及低电压,偶因心肌坏死形成异常的Q波。、窦性心动过速、阵发性心动过速,偶有心房扑动、心房颤动出现。心肌病?9心肌病是心肌结构和功能异常的一种心肌疾病。可由多种原因引起,常表现为进行性心室扩张或肥厚,最终导致心衰或心源性死亡。?10WHO分类法?1968年以心脏扩大和心衰为特点的病因不明的疾病。?1980年将原发性心肌病定义更新为“原因不明的心肌疾病”。同时,将原发性心肌病分成扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病3类,继发性心肌病列为另一类。?1995年将心肌病定义为“与心脏功能相关的心肌疾病”。同时,原发性心肌病又增加了“致心律失常性右室心肌病”和“未分类心肌病”两个类型。