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米力农注射液5ml:5mg说明书
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米力农注射液5ml:5mg说明书
【功效主治】
适用于对洋地黄，利尿剂，血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急，慢性顽固性充血性心力衰竭。
【药理作用】
本品是磷酸二酯酶抑制剂，为氨力农的同类药物，作用机理与氨力农相同。口服和静注均有效，兼有正性肌力作用和血管扩张作用。但其作用较氨力农强10～30倍。耐受性较好。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷（CAMP）浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加。而与肾上腺素β1受体或心肌细胞Na+，K+-ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或所致，从而可降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应与剂量有关，小剂量时主要表现为正性肌力作用，当剂量加大，逐渐达到稳态的最大正性肌力效应时，其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强。本品对伴有传导阻滞的患者较安全。
【药物相互作用】
1  与丙吡***同用可导致血压过低；
2  与常用强心，利尿，扩血管药合用，尚未见不良相互作用；
3  与***酯类合用有相加效应；
4  本品有加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄。
【不良反应】
较氨力农少见。少数有头痛，室性心律失常，无力，血小板计数减少等。过量时可有低血压，心动过速。长期口服因副作用大