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甲方：乙方：
日期：一次性补偿协议书
甲方：成都鼎元建立工程有限公司：
乙方：刘海平
身份证号：
二0XX年六月十八日下午四时三非常左右，乙方在甲方工地〔自贡沃尔玛一楼〕安装风管，刘海平穿上的平安带没有系挂平安扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院刚好救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所〔20XX〕临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在同等、自愿、依法的根底上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对〔20XX〕临签字第237号所作伤残评定没任何异议，相同同意作为终止鉴定。
二、；生活费用3000元；。，甲方已全额支付上述全部费用。
三、事故是由刘海平违反平安操作规程造成的。参照有关规定，、、。〔大写：人民币叁万伍仟元整〕。

四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方〔签字〕乙方〔签字〕
年月日一次性赔偿协议书
甲方：
乙方：年龄：身份证号：
甲乙双方年月日发生碰撞，经武清区人民医院检查报告证明，双方身体均无损害，检查及药物费用20XX元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议：
，并于今日全部付清；乙方收到甲方一次性补偿金后，双方再无牵连，乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行担当后果，不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。
，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。