文档介绍：疏肝生发冲剂治疗肝郁气滞型斑秃临床观察
作者：朱明芳，吴中，匡琳，欧阳恒，杨志波,王建湘
【关键词】疏肝生发冲剂；生发片；斑秃；肝郁气滞型
本院名老中医、博士生导师欧阳恒教授通过多年的临床经验总结 出疏肝生发冲剂[1],用于治疗肝郁气2方法
1治疗用药
疏肝生发冲剂：由湖南中医药大学附属第二医院药剂科制剂 室按相应的制备工艺加工成冲剂，每包10 g,批号20020907c处方组成: 柴胡、牡蛎、郁金、琥珀、当归、白芍、白术、厚朴、生姜皮、甘草。
生发片：由广西南宁制药企业集团生产，批号20001004c处方成 分：何首乌30%,墨旱莲20%,桑根子10%,生地黄15%,女贞子10%,其它 15%o 100 片/瓶。
2. 2服用方法
治疗组采用疏肝生发冲剂口服，每次1包，每日2次;对照组采用
生发片口服，每次5片，每日3次。2组均以30 d为1个疗程，共治疗 观察3个疗程。 2. 3观察指标与方法
2. 3. 1情绪评定
采用SAS和SDS分别在治疗前及治疗后3个月各进行1次测 定，注意不要影响患者自己的看法，不要提醒,评测的时间以当天或1 周内为准。表中按症状有无来提问的,从无、有时、经常到持续4个等 级分别计1~4分;表中与症状相反提问的，如“我吃饭像平时一样多”, 从无、有时、经常、持续4个等级分别计4〜1分。最后将各项得分相 加即得粗总分，粗总分乘以1. 25后的整数部分为标准分。
2. 3. 2安全性指标
对所有观察病例中出现的不良反应作出详细的记录,并根据 病情决定是否中止试验观察。对所有病例进行治疗前后肝、肾功能及 血、尿、便常规检测。
2. 4疗效标准
参照Weiss等［3］提出的疗效标准。痊愈：新发全部生长，分布密 度、毛发粗细、色泽同正常头发；显效：新发生长50%以上，有较多舞 毛变为终毛；好转：新发生长10%以上（包括舞毛），但生长缓慢；无效: 无新发生长或新发生长低于10%或继续脱发。
5统计学方法
计量资料以x±s表示，疗效分析用秩和检验,计量资料完全 随机设计,2组资料用t检验，自身前后比较用配对t检验，计数资料用 x 2检验，以上数据均在SPSS12. 0统计软件上进行处理。
3结果
1 2组患者临床疗效比较
（见表1）表1 2组患者临床疗效比较（略）注：2组疗效比 较，Z=-4. lll,P<0. 05o
2组患者治疗前后抑郁、焦虑自评表总标准分比较
（见表2）表2 2组患者治疗前后SAS、SDS总标准分比较（略） 注：与本组治疗前比较,*P<0. 05。
治疗组和对照组在治疗过程中均未出现不适症状,2组治疗前后 肝、肾功能及三大常规均无异常改变。
4讨论
中医学认为，本病的发生与肝肾关系密切。《黄帝内经》有云: “女子七岁，肾气盛，齿更发长。……五七，阳明脉衰，面始焦，发始 坠……丈夫八岁，肾气实，发长齿更。……五八，肾气衰,发落齿枯”。中 医还很早认识到不良的社会人文环境或精神刺激可以导致疾病的发 生。《素问-阴阳应象大论》就有怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、 恐伤肾的记载。《内经》有“夫百疾之始生，皆生于风雨寒暑、阴阳喜 怒、饮食居处”论述，将人生的喜怒情志变化作为病因之一概述。古人 认为环境及情志精神刺激可导致人体气机的