文档介绍：NO: 1
违法生育对象个案报告单
乡镇（街道）_ 村（居、社区）
当 事 人
姓名
（男）
出生
年月
从事
职业
民族
登记 结婚 年月
姓名
（女）
出生
年月
从事
NO: 1
违法生育对象个案报告单
乡镇（街道）_ 村（居、社区）
当 事 人
姓名
（男）
出生
年月
从事
职业
民族
登记 结婚 年月
姓名
（女）
出生
年月
从事
职业
民族
生、有情况
第
性别
第
孩
性别
第
1
性别
第
孩
性别
孩
出生
年月
出生
年月
出生
年月
出生
年月
违法 生育 类型
提前
生育
多生育 一个 子女
多生育 第二个 子女
一育个女一 r子
婚外 生育
违法
生有
情况
孩次
是否及时报告
小孩出生地点
接生员姓^
前一轮“双查”时间
任人
违法生育依据
村居
社区
意
见
（盖章）
主要领导签字： 年 月 H
乡镇
街道
意
见
（盖章）
分管计生领导签字： 年 月 日
NO: 2
处理
结果
NO: 3
计划生育行政案件立案审批表
案由
案源
简要案情
立案建议
经办人（签名） 年—月—日
审批意见
审批人（签名） 年 月—H
立案时间
备注
NO: 4
调查询问笔录
询问时间：地点：
被询 问人： 性别： 出生年月：
户籍地：住址：
身份证号码：所在单位：
询问人：记录人：
告知：我们是 县（市、区）计划生育执法人员（出示“执法证”）， 今天来这里执行公务,向你调查
事，请你如实回答。如作伪证，要 负法律责任。你听清楚了？答：（听清楚了）
问：你的姓名、出生年月、户籍地、职业等？
NO: 5
说明：笔录结尾须问：你还有什么要说的，要有被询问人签名并盖右拇指手印［所
有文字涂改或有二页以上也要盖（骑缝）手印L
（附纸）
NO: 4
计划生育行政案 件调 查报告
调查时间自 年 月 日至 年 月 日
组织调查机关 调查人
当事人姓名：性别 出生年月 职业
性别 出生年月 职业
所在单位：
调查的违法事实：
处理意见
NO: 5
调查人（签章） 年 月 日
征 收社会 抚养费告知书
计生征告知[] 号
当事人姓名、:
根据《行政处罚法》第三十一条规定，现告知以下内容:
一、违法事实：
二、 征收社会抚养费的理由和依据：你们的行为属
,根据《福建省人口与计划生育条例》第 条
第 款第 项规定，将给予征收社会抚养费。
三、 当事人依法享有进行陈述、申辩的权利，如要求陈述、申辩，你（们） 应在收到本告成知书后3日内向我局提出。
告知单位：县（市、区）人口和计划生育局（盖章）
年 月 日
NO: 6
说明：本告知书一式二份，送当事人一份、留存一份。
NO: 7
征收社会抚养费告知书送达回证
送达内容
计生征告知[] 号征收社会扶养费告知书
送达时间
年 月 日 时 分
送达地点
被送达人
收
件
人
姓名
性别
年龄
所在单位
地址
与被送达 人关系
送达方式
送达人签名
收件人签 名（盖章）
备注
NO: 8
征收社会抚养费审批表
案由：编号[]号
当 事 人
姓名
（男）
出生
年月
职业
所在单
位名称
姓名
（女）
出生
年月
职业
所在单
位名称
违法事实的认 定与征 收意见
承办人签名： 年 月 H
当事人陈述申辩情况
执法 机关审 批意见
执法机关（印章）
执法机关主要负责人签名： 年—月 H
NO: 9
备注
征收社会抚养费决定书
计生征字[] 号
被征收人：
姓名（男）出生年月 单位
职业 住址
姓名（女）出生年月 单位
职业 住址
经调查核实，你（们）有如下违反计划生育法律、法规的行为：
属 o现根据
《福建省人口与计划生育条例》第 条第 款第 项的规定，决 定给予征收社会抚养费 拾 万 仟 佰 拾 元（其
中）, 请于本决定书送达之日起30日内主动向 （单位名称） 缴纳。被征收人应当履行本决定，逾期不履行的，本机关将依法加收滞纳金 并申请人民法院强制执行