文档介绍:血浆置换知情同意书
患者姓名
性别
年龄
病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有,需要在进行血浆置换治疗。
血浆置换是指将全血分离成血浆和细胞成分,然后遗弃患者血浆,用健康人血浆或
血浆代用品予以替代。其目的在于从血浆置换知情同意书
患者姓名
性别
年龄
病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有,需要在进行血浆置换治疗。
血浆置换是指将全血分离成血浆和细胞成分,然后遗弃患者血浆,用健康人血浆或
血浆代用品予以替代。其目的在于从中清除某些疾病的相关致病因子,从而达到治疗目
的。这些因子包括自身免疫性疾病的抗体(IgM、IgG等)、沉积于组织的免疫复合物、异型抗原和异常增多的副蛋白,有时还包括一些同蛋白结合的毒素。此外,血浆置换治疗还可能减少了非特异性的炎症介质,并可改善一些疾病的网状内皮系统功能。
目前在神经系统疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液病和肿瘤性疾病、肝脏病、
一些代谢性疾病等许多领域中,均可以应用血浆置换作为一线治疗和辅助治疗。
治疗潜在风险和对策
医生告知我进行血浆置换有如下可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方案根据不同病人的情况可能有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我治疗的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
.我理解该治疗可能发生的风险:
)因输入血浆可能导致感染血源传播性疾病。
治疗过程中因抗凝导致出血或加重原有出血倾向,出现脑出血、消化道出血、
穿刺或手术部位出血等。
3)该项治疗可能影响心血管系统稳定性,导致血压下降,心律失常,加重原有心脏病。
4)可能会并发感染或原有感染播散。
5)出现对透析器的过敏反应。
6)电解质紊乱。
7)治疗过程中可能出现管路及滤器凝血,造成失血。
8)肿瘤扩散。
9)治疗过程中因患者无法耐受而必须中断治疗。
.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝功能不全、出凝血功能障碍、肿瘤性疾病及感染等疾病时,以上这些风险可能会加大,或者在治疗过程中或治疗后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
.我理解治疗中如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响治疗效果。
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