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文档介绍

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儿童考前须知:
尚无本品在儿童中的安全性和有效性研究资料。
妊娠与哺乳期考前须知:
妊娠期妇女不宜应用本品(见【禁忌】)。

孕妇服用ACE抑制剂将有可能导致胎儿或新生儿致病或死亡。在全世界的资料文献中已经有几十例这样的报告。
在妊娠期的孕中期和孕晚期使用ACE抑制剂有可能会导致胎儿和新生儿受损,包括低血压、新生儿头颅畸形、无尿症、可逆或不可逆的肾功能受损、甚至是死亡。由此而引发的羊水过多也往往会导致婴儿的肢体挛缩、脸部变形、以及肺部发育不良。此外,还有早产、胎儿宫内生长缓慢以及动脉导管未闭方面的报告,但是尚不能确定这些病症是否和服用了ACE抑制剂有关。在孕早期使用ACE抑制剂和先天缺陷发生风险的增加相关。
一旦确认怀孕,应该立刻停顿使用ACE抑制剂,并且经常性对胎儿的生长发育进展监测。对于准备怀孕的女性,也应该防止使用ACE抑制剂(包括洛汀新)。对于生育年龄的女性,应该具体告知服用ACE抑制剂(包括洛汀新)后可能带来的潜在风险。只有在经过对相关风险和受益的仔细考虑和讨论以后,才能给药。

曾发现贝那普利和贝那普利拉可分泌至母乳,%。能到达婴儿体循环的贝那普利拉可忽略不计。尽管对母乳喂养的婴儿不可能产生不良影响,但仍不主张哺乳期服用本品。
老人考前须知:
老年患者使用本品与成年人一样。
【药物相互作用】
,。提前停用利尿剂2-3日,再开场本品治疗,可减少低血压的发生。(见【用法用量】和【考前须知】)。
(如螺内酯、氨苯喋啶及阿米洛利等药)合用,以及防止补钾或补含钾的电解质溶液,因为这可能导致血清钾显著增加。假设必须合用,则应密切监测血钾水平。
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。因此对于上述合并治疗需慎重对待,建议经常性地检测血清中的锂浓度。如果同时使用了利尿剂,发生锂中毒的风险可能会有所上升。
。但是在一次对照的临床试验中,消炎痛并没有影响到洛汀新的抗高血压疗效。
(包括贝那普利)时,有罕见的发生低血糖的病例。因此需要警告这类病人可能发生的低血糖反响,并进展相应监控。
(金硫丁二钠)治疗同时承受ACE抑制剂治疗的患者,有罕见的亚***盐样反响(包括面红,恶心、呕吐及血压过低)。
【药理作用】
本品是一种前体药,水解后成活性物质贝那普利拉,可抑制血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ。这样就可以减少由于血管紧张素Ⅱ而引发的一系列病症,即血管收缩和生成醛固***(后者将导致肾小管对钠和水的重吸收以及提高心输出血量)。洛汀新减少血管舒张导致的反射性交感兴奋性的心率加快。

和其它的ACE抑制剂一样,洛汀新也可以通过抑制激肽酶减少血管扩张物质缓激肽的降解,此抑制作用有助于提升其抗高血压的疗效。
洛汀新可以普遍降低各期高血压病人的坐位、卧位和立位血压。在大局部病人中,按照口服单次剂量后1个小时就开场发挥降压疗效,在2到4小时到达最大的抗高血压效果。抗高血压疗效的持续时间为服用以后至少24小时。在重复给药时,每剂服用的最大降压效果在1周之后到达,并且在长期治疗过程中得到保持。抗高血压效果的保持和病人的人种、年龄、以及基线的血浆肾素活性无关。洛汀新的抗高血压疗效和病人饮食中的含钠量没有明显的关系。
突然中断使用洛汀新后不会发生血压的突升。在一项安康人群的研究中,单独剂量的洛