文档介绍：第二十三章开窍药【概述】1. 定义?凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏病证的药物,称开窍药。?多辛、温,芳香,入心经。?具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复神之功(开窍醒神)。:?神昏闭证。?1)温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语;?2)惊风、癫痫、中风等猝然昏厥、痉挛抽搐之闭证;神昏有虚实之别:虚证(脱证):大汗、大吐、大下或久病暴脱,大失血出现面色苍白,四肢厥逆,大汗淋漓,二便自遗,呼吸衰微,脉微欲绝。用附子、干姜回阳救逆;人参益气固脱。实证(闭证):神志昏迷,两手握固,牙关紧闭,脉实有力。?热闭—(身热、面赤、苔黄、脉数。)—清心开窍(麝香、冰片、石菖蒲)?寒闭—(身凉,面青或白,苔白,脉迟。)—辛温开窍(麝香、苏合香)?痰闭—(痰涎壅盛,苔黄腻,脉滑。)—清热祛痰开窍(石菖蒲)?1)开窍药只用于闭证,一般脱证不用;?2)辛香走窜,易耗伤正气,为救急治标之品,只宜暂服不可久用,中病即止;?3)因本类药物性质辛香,其有效成分易于挥发,故内服多不宜入煎剂,只入丸剂、散剂服用。麝香【药用来源】本品为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的分泌物。麝香林麝毛壳麝香麝香仁麝香开窍醒神活血通经【功效】【性味归经】消肿止痛催产下胎辛,温。归心、肝经【临床应用】?1. 用于闭证神昏。?用于各种原因之闭证神昏。?1)温热病热陷心包,痰热蒙蔽心窍、小儿惊风、中风痰厥等热闭神昏:~冰片、牛黄等(安宫牛黄丸、至宝丹)?2)寒闭神昏:~苏合香、檀香、安息香等。(苏合香丸)麝香开窍醒神活血通经消肿止痛催产下胎