文档介绍：商南县医院
“二甲”复审知识竞赛复****题
（公共部分）
1、实行医院分级管理的目的有六方面:(1)促进合理地利用有限的卫生资源；（2)促进三级医疗网络发展，合理分流病人；（3)促进“区域卫生规划”的执行；（4)促进医院适应医学模式的转变。
24、“严格执行‘危急值’报告制度及流程”要求接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向 经治或值班医师 报告，并做好记录。
25、择期手术患者在完成各项术前准备、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。
26、对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”，符合率≥90%，在病区储存必须做到专柜加锁。
27、医院抗菌药物临床合理应用参考指标及标准：
综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40以下。
28、抗菌药物如何分级管理：抗菌药物分为 “非限制使用”药物（即首选药物、一线用药）、“限制使用”药物（即次选药物、二线用药）、“特殊使用药物（即三线用药）。非限制使用级，临床医师可使用；限制使用级，中级及以上医师可使用；特殊使用级，须申请科室填写《特殊使用抗菌药物临床应用会诊申请记录单》，经指定的专业技术人员会诊同意，由高级及以上医师签名，无中级及以上专业技术任职资格医师的科室须由科室主任签名使用，特殊级药物不得在门诊使用。
29、什么是高危药品？标识是怎样？哪些是高危药品？
高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速，或因使用不当极易发生严重后果，甚至危及生命的药物。我院高危药品分A级、B级、C级三级管理，分别用红色、黄色、蓝***标标示。
高危药品主要包括：①高渗葡萄糖注射液（20%或以上）及高浓度电解质；②胰岛素；③注射用硝普钠；④静脉***；⑤静脉用强心药；⑥静脉用抗心律失常药；⑦抗血栓药华法林片；⑧注射用化疗药；⑨静脉用催产素；⑩肌肉松弛剂等。
30、麻、精药品“五专”是指 专人负责 、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。
31、手术离体组织必须做病理学检查，明确术后诊断，并做记录，要求肿瘤手术切除组织送检率为100%，离体组织送检率为100%
32、“医院对患者的出院指导和随访有明确的制度及要求”条款中，要求经治医师、责任护士根据病情对出院患者提供服药指导、营养指导、康复训练指导等服务，包括在生活或工作中的注意事项等。
33、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
34、医院有承担服务区域内急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队及处置能力，医学影像及介入诊疗部门可提供 24 小时急诊诊疗服务；能提供24小时×7天急诊检验服务，明确急诊检验报告时间：临检项目≤30分钟出报告，生化．免疫项目≤2小时出报告。
35、落实各类手术预防性应用抗菌药物的规定：Ⅰ类切口（手术时间≤2小时）手术，预防性抗菌药物使用率≤30%。
36、按照卫生行政部门的规定，对准备输血的患者进行检查血型及感染筛查，包括：肝功、乙肝五项、、、梅毒抗体的相关规定。
37、检验报告单需包含充分的患者信息、标本类型、样本采集时间、结果报告时间，双签字。
38、医疗机构应设立输血科(或血库)，具备为临床提供24小时服务的能力，满足临床工作需要，无非法自采、自供血液行为。
39、医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求，主要包括：手清洁、手消毒、外科洗手 。
40、发生严重药品不良反应或药害事件，应积极进行临床救治，做好医疗记录，保存好相关药品、物品的留样，并对事件进行及时的调查、分析，按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门。
41、“有主动报告医疗安全（不良）事件的制度及工作流程”条款，要达到C级，每百张床位年报告≥ 10 件；要达到B级，每百张床位年报告≥15 件；要达到A级，每百张床位年报告≥ 20 件。
42、是指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，是指耐万古霉素肠球菌。
43、病程记录应 及时 、 完整 、 准确 ，符合《病历书写基本规范》，甲级病历率≥90%，无丙级病历。
44、医疗质量管理及持续改进要求强化“三基”“三严”培训，“三严”即“严格要求、严谨态度、严肃作风”， “三基”即“基本理论、基本知识、基本技能”培训及考核。
45、急救、生命支持类设备包括：呼吸机、除颤仪、心电图机、心电监护仪、微量注射泵等。
46、医院感染是指人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获