文档介绍:痔护理常规
一、术前护理
1、评估和观察要点
(1)病情评估:评估患者疼痛、便血等症状;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、 既往病史以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。术中用药等用物带入手术室;检查患者腕带
的信息是否清楚、准确、齐全,以便术中进行患者身份识别。
8)床单位准备:备手术床、输液架、血压表、听诊器等。
9)心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患
者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的
目的及内容、术前用药的作用, 并向患者讲解术后可能出现的不适及
需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情
绪,增强信心,促进患者术后的康复。
(4)宣教和指导要点
1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的
原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。
2)用药宣教:对术前使用抗炎药、止痛止血药的患者,向患者
讲解主要目的、方法及副作用,为手术做好准备。
3)饮食指导:告知患者术后进温凉清淡易消化饮食,避免进食
酸、辣、刺激性饮食。
4)体位指导:告知患者术后回病房 4-6 小时内,采取去枕平卧
位,头偏向一侧, 目的是避免呕吐发生窒息。
(5)注意事项
1)手术禁忌:注意患者有无上呼吸道感染症状,术前监测生命
体征,注意有无发热,若有异常,应及时通知医生予以处理;女性患
者月经来潮时及时通知医生。
2)服药禁忌:入院后及时询问患者是否长期服用抗凝或麻醉禁
忌的药物,服用者应及时通知医生,术前应停药一周,以免引起术中
出血或麻醉意外。
3)效果评价:评价患者对鼻科相关知识的了解程度,医患配合
效果;评估责任护士对患者病情和精神状态的掌握程度。
二、术后护理
1、评估和观察要点
(1)手术交接:患者安返病房后, 责任护士与麻醉护士严格交班,
了解患者的麻醉方式、术中病情变化、生命体征、出血量、意识恢复
状态及皮肤完整性。
(2)病情评估:密切观察患者病情变化,如生命体征、意识、呼
吸道通畅情况;观察局部伤口疼痛、渗血情况;观察药物作用及用药
后的反应。
(3)术后不适症状评估:观察患者有无疼痛、发热等常见术后反
应。
2、护理要点
(1)体位护理:全麻术后回病房 2-4 小时内,应保持呼吸道通畅,
采取去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
(2)生命体征监测:术后严密监测患者生命体征, 每日测量体温、
脉搏、呼吸 4 次,必要时遵医嘱给予患者心电监护。
(3)伤口渗血护理:患者术后鼻腔及口腔会有少量渗血,密切观
察渗血的颜色、性质和量,嘱患者勿紧张。
(4)饮食护理:患者术后 1--2 天应以无渣或少渣流食、半流食为
主,以减少肠蠕动、粪便形成和排