文档介绍：Ⅰ级： 患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或
心绞痛。
Ⅱ级： 心脏病患者的体力活动受到轻度的限制， 休息时无自觉症状， 但平时一般活动下可出
现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
Ⅰ级： 患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或
心绞痛。
Ⅱ级： 心脏病患者的体力活动受到轻度的限制， 休息时无自觉症状， 但平时一般活动下可出
现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。
Ⅳ级 YHA1928年心功能分级： 心脏病患者不能从事任何体力活动。 休息状态下也出现心衰的
症状，体力活动后加重。
2、 1994,AHA 对 N 的补充
根据 ECG，运动负荷试验， X-ray ，心超，放射学显像等客观检查结果进行第二类分级。
级：无心血管病的客观证据
级：有轻度心血管病的客观证据
C级：有中度心血管病的客观证据
D级：有重度心血管病的客观证据
3、心功能分级《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准 ( 试行 ) 》
Ⅰ级：体力活动不受限制。
Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
Ⅲ级量即致乏：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动力、心悸、气促或
心绞痛。
Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。
心功能不全分级
1、根据《职工工伤与职业病致残程序鉴定》的规定，心功能不全分为：
1 级：心功能不全 能胜任一般日常劳动，但稍重体力劳动即有心悸、气急等症状。
2 级：心功能不全 普通日常活动即有心悸、气急等症状，休息时消失。
3 级：心功能不全 任何活动均可引起明显心悸、气急等症状，甚至卧床休息仍有症状。
2、凯氏 (Killip) 分级：（适用于急性心肌梗死并发心力衰竭的严重程度） 。它主要根据症状
和体征，较简便易行。
级：指急性心肌梗死无心力衰竭，无肺部罗音，无舒张期奔马律，肺毛细血管楔嵌压可轻
度升高；
II 级：有轻度至中度的心力衰竭，肺部有罗音，但不超过 50 ％，体检颈静脉怒张，可闻及
舒张早期奔马律，胸部上有肺淤血表现；
级：可出现急性肺水肿；Ⅳ级出现休克。
3、美国纽约心脏病学会（ NYHA）分级（我国采用） ：
级：在体力活动无明显症状；
级：日常活动有症状，心脏开始发生结构变化；
级：轻微活动有症状，有明显的心脏结构改变；
IV 级：休息时即表现心衰症状，结构性心脏病，即终末期心衰。
心功能与心力衰竭的结合分类
按心力衰竭发展的程度， 即病人胜任体力活动的能力， 结合临床表现一般将心功能分为四级，
心力衰竭分为三度：
心功能分
判断指标
心力衰竭
级
心脏储备
体力活动表现（症状）
心脏病