文档介绍：关于标本采集培训
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全过程质量控制
为保证临床检验质量，必须做到全过程质量控制，即对实验室检查的全过程进行全面的质量控制和质量管理。这里包括：实验前(分析前) 、实验中(分析中) 和实验后(分析后结果者。
。
。
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2、拒检流程：
《标本拒收登记本》上，并电话通知临床，做出相应处理。
，找出重采标本等弥补方法。
门诊病人的不合格标本，应在第一时间找到采集或收取的责任人，并积极联系临床医生和病人，找到妥善处理办法。
，对责任人按《检验科工作人员考核标准》相关规定进行处理。
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检验科拒收标本规定
１标本属性不清、标记错误或无标记、标本标识与申请单标识不符；
２抗凝剂比例错误；
３标本收集管使用错误：
（１）ESR应使用枸橼酸钠(黑帽)抗凝管；
（２）血醛固***应使用肝素(绿帽)抗凝管；
（３）K+、N a+、Ca2+可用非抗凝血，绝对不能使用草酸钾、草酸钠抗凝管；
（４）血NH4+和含氮物质测定用草酸氨抗凝是错误的，应用血清管(红帽)；
（５）全血细胞分析、ABO 血型测定必须用 EDTA(紫帽)抗凝管。
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检验科拒收标本规定
４微生物室拒收标本：
（１）储存、运送不当(该冷藏而未冷藏的标本)，被污染的微生物标本；
（２）痰、便标本已干；
（３）尿标本未用无菌瓶留取；
（４）厌氧培养标本未按要求取材及送检；
（５）其他无菌部位取材及送检时已被污染的标本。
5其它各种未按标准留取、送检的标本。
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急诊检验项目范围
(1)血液常规检验(含白细胞计数及分类计数，血红蛋白测定)，AB0血型鉴定，Rh血型鉴定，凝血四项测定，D一二聚体测定；
(2)尿液常规检验(尿液分析+沉渣)，尿妊娠试验；
(3)大便常规检验(含粪便理学检验、涂片镜检)，大便潜血试验；
大便轮状病毒检测。
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急诊检验项目范围
(4)脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性等。
(5)急诊生化：钾、钠、***、钙、二氧化碳结合力、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、胆碱脂酶、AST、LDH、CK、总胆红素、ALT、总蛋白、自蛋白。
（6）心脏标志物：肌钙蛋白、cK—MB。
(7)胃液、呕吐物等的潜血试验。
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动脉采血
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标本采集培训试题答案 (填空题）
（晨起空腹）时采集，静脉采血前至少要空腹（8）小时；血脂测定须禁食（12—14）h后采血。
（晨尿），由于肾脏浓缩功能，易发现病理成分。
，但在检验单上应注明（采血时间和急诊）字样。
（抗生素）使用前采集标本。
，最好在抗菌治疗前，以正在（发冷、发热）时或发冷、发热前（半小时）为宜。
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标本采集培训试题答案 (填空题）
，比如大便标本应采取新鲜标本，且选取（异常成分）的粪便；痰液也要求新鲜，一般检查以（清晨第一口）痰作标本最适宜。
，防止（过度震荡），防止容器破损，防止（污染），且标本采集后（立即）送检。
8. 一般要求在输液、输血前或后（1小时）采集血液标本；不可利用（输液、输血）通道采集血液标本。除急诊抢救外，应尽量避免在（输液、输血）的同时采集标本；如确需抽血，要在（另一侧）肢体抽取。
、血沉抗凝血时，必须分别单独1管血，必须准确采血至刻度线（2）ml，采血后立即轻轻颠倒混匀（5～10）次，不可有凝块，并且尽快送检，保证（2）小时内检测。
10. 采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过（ 40）秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升高等。
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标本采集培训试题答案 (简答题）
？
①发热
②寒战
③白细胞增多
④粒细胞减少
⑤血小板减少
⑥皮肤黏膜出血
⑦昏迷
⑧多器官衰竭
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标本采集培训试题答案 (简答题）
？
(1)注射器和