文档介绍：辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝临床观察
【摘要】目的观察辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝 时L0的疗效。方法将80例 WLD患者随机分为观察和对照两组， 观察组服用辛伐他汀加益肝灵，对照组服用益肝灵，治疗前和治疗8 周后查肝功能、血糖、血脂和B超检辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝临床观察
【摘要】目的观察辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝 时L0的疗效。方法将80例 WLD患者随机分为观察和对照两组， 观察组服用辛伐他汀加益肝灵，对照组服用益肝灵，治疗前和治疗8 周后查肝功能、血糖、血脂和B超检查。结果治疗8周后观察组各 指标显著低于对照组。结论辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝有较好的 疗效。
【关键词】非酒精性脂肪肝顷0;辛伐他汀；治疗
非酒精性脂肪性肝病N如Q指病变主要在肝小叶以肝细胞脂 肪变性和脂肪沉积为病理特征,但无过量饮酒史的临床病症。成年人 发病率1%33%［1］。探讨对脂肪肝具有治疗作用的药物，是亟待研 究的重要课题。2007年10月至2008年6月运用辛伐他汀治疗非酒 精性脂肪肝40例,疗效满意,现报告如下。
1材料和方法
1病例选择2007年12月至200W 6月在本院就诊的 WLD 患者80例，均符合2006年中华医学会肝脏病学分会提出的诊断标准 2］。所有患者否认就诊前有糖尿病史及糖尿病家族史。并除去有明 确冠心病、心衰者。用随机数字表法将患者分为两组，治疗组40例， 对照组40例。两组病例年龄、身高、体质量、临床症状、肝功能、 血糖、血脂和超检查结果比较差异无显著性。
2治疗方法两组病例的一般治疗包括:总热量摄入限制在 30kcal/&g跚8226; © ,体重指数（M）> 24 k"n2，患者每日步行 30 min同时给予益肝灵2片3次治疗组在此基础上加用辛伐 他汀 商品名:鲁宁）10 mg 2次不 两组疗程均为8周。
1. 3观察项目和检查指标治疗前和治疗8周后肝功能、血糖、 血脂和B超检查。
1. 4疗效判断标准①ALT复查:显效指治疗后恢复正常；
有效指治疗后下降方5（W< 75%无效指治疗后下降 < 5明 ②血脂:显效指治疗后总胆固醇下降A 2倾甘油三酯下降
W 有效指治疗后总胆固醇下降方2CM三酰甘油下降
< 4C%无效未达到有效标准者；③影像学:显效指肝脏影 像学恢复正常；有效指肝脏影像学脂肪肝程度较治疗前下降一个等级 或以上；无效指未达到有效标准者。总有效率=显效病例数帝效病 例数）总病例数X 10C%：3o
5统计学方法两组率的比较用、2检验。I&l t; 0. 05为差 异有统计学意义。
2结果
1两组疗效判断的比较 从表1中可以看到在三个主要客观 疗效判断指标上,两组均有疗效，但治疗组的疗效均明显高于对照组, 尤其是降血脂作用最为显著。
2两组不良反应情况 治疗组患者2例出现恶心、腹泻等胃 肠道反应，经对症处理后消失。所有出现不良反应的患者都能坚持治
疗直至疗程结束。
3讨论
非酒精性脂肪性肝病 WLO是一种临床病理综合征，它的范 畴从单纯的脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎、纤维化和终末期肝病 ⑷。因此需要及时地治疗阻止其进一步发展或使其逆转。但其发病 机制尚未完全明确，日前认为主要与胰岛素抵抗、游离脂肪酸增加引 起的糖脂代谢紊乱第一次打击）和氧化应激为旨质过氧化因素第二 次打击）