文档介绍：关于洗胃术
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洗胃的目的
目的一
主要是清除胃内未被吸收的毒物
目的二
减轻胃粘膜水肿
目的三
清洁胃腔,为胃部手术、检查作准备
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是否吞食了石油蒸馏物 ：
若是肺内吸入了原油蒸馏物（长链的碳氢化合物），将会造成严重的吸入性肺炎。
除非吞食了非常大量的石油蒸馏物，否则胃排空是被禁止使用的措施。
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催吐与洗胃的选择
催吐或洗胃二者的效力并无明显的分别
二者均无法达到使胃内容物完全排空的境界。
因此如何选择其中之一则根据
病人的年龄，
意识程度，
合作的程度
医院内设备和人力等条件。
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对大多数昏迷或合作良好的病人而言，洗胃是一种合适的方法。
对于年龄较小的儿童而言，催吐较为适当；
因为此时无法插入大小适中的胃管,而且催吐所造成的心理伤害(psychological trauma)也远较插入胃管为小。
对于拒绝洗胃的大人，催吐也不失为一种良好的方法。
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催吐（Induced emesis）
催吐的禁忌症为摄入的毒物为强碱或强酸，摄入石油馏出物，以及昏迷患者，呕吐反射消失或有癫痫发作者。
给予病人服用15～30ml的吐根糖浆（ipecacuanha syrup）和200ml的水是一种理想的催吐方法。
一般而言有７０％的病人在20分钟内将会有呕吐的现象，若是此法无效时，再给予相同的剂量时，另外会有２０％的病人会达到催吐的目的。
吐根碱往往只有在中毒后30分钟内效果才较明显，所以目前应用较少。
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利用盐和水（Salt and water）来催吐对大部分的病人是一种无效而不可靠的方法。
对大多数的病人而言，此种方法并无害处，
但对某些焦虑的家属，因求急速取出胃内药物心切常会不知不觉中给予过多的盐类而造成了严重的高钠血症。因此造成许多患者的无谓死亡。
利用盐水来催吐是一种不被接受的方法。
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洗胃（Gastric aspiration and Lavage）
近来的研究表明，洗胃并不能有效地排除中毒药物，
绝对排出量对大部分药物中毒来说往往仅为其误入量的5～10％，
随着时间的推移，即在大于4～6小时后洗胃的效果更趋减少。
％的中毒患者，而且只是在早期使用，即在中毒4小时内。
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洗胃之前，必须确定吸引器的功能良好。良好的吸引器必须具有各种条件下都可以在短时间内吸出大量的胃容物。
患者体位：患者头稍低，以偏向一侧为宜，可避免呕吐物反流或洗胃液被吸入气道。并升高推床的脚端约15～20cm。
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胃管的选择：
成人最好用22号漏斗式洗胃器皮球以下的长管，为防止洗胃口被食物残渣阻塞，可于进胃的管口附近交错制侧孔2-3个。
，以保持洗胃过程中管道通畅。
有学者认为胃管的大小须大至不能通过声带，并且须硬至不须病人十分合作即可顺利插入胃内，并尽可能减少弯曲的程度。
插管后必须藉由听诊来确定胃管尖部位于胃内。
对于有药物成瘾患者，或可能患肝炎的病人须使用可丢弃式的胃管（disposable tube）。
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胃管置入：
经口或鼻腔均可插入胃管，经鼻腔置入胃管者与气管插管等其它急救措施不相干扰。
成人胃管经鼻腔入胃的长度应掌握在60cm左右。
当贲门高度痉挛，插入胃管困难时，可请外科协助胃造瘘，建立洗胃通道。
胃管置入困难时，可在间接喉镜协助下，或先放导引钢丝，然后再沿导丝置管。
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在洗胃之前先将胃内的内容物抽出。
利用漏斗连接胃管将300ml的温水灌入胃部后利用吸引器将其吸出。重复这项步骤直到抽出的液体内没有药片的残渣为止。
在做洗胃工作时，可轻轻按摩右上腹部以便洗出沾黏于胃粘膜上的药片。
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一旦抽出液达到澄清后即可抽出胃管，
此时，必须利用手指将管口完全堵塞，以免抽出时残留在管内的液体流入咽部而引发吸入性肺炎的产生。
在执行拔管时，吸引器仍须正常运转。
洗胃液的温度：以微温为宜，与体温相近。
若太凉易刺激胃肠蠕动，促进毒物向肠腔移动，