文档介绍：男性健康与男科学
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男子一生的历程
男子的一生中，12岁以前是儿童期；
13~18岁是青春期，通过青春期的发育，性器官发育成熟，具有生育能力；身体的直线生长加速，并获得最后身高
20~40岁是顶峰期，身体机生育本身就成为男人不生育的病因之一
3.“抱子得子”的启迪（精神心理因素调整）
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没有孩子，丈夫要负多大“责任”？
不育症的发生率？
10%-15%
男性对不生育应该承担多少责任？
单纯男性因素:20%
单纯女性因素:38%
男女均有问题:27%
不明原因15%
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不育的原因分布情况
男性不育:男方的因素所致,占不育症的20％
女性不孕:女方的因素所致,占不育症的38％
男女双方的原因,占27%
其余为原因不明15%

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男性不育病因—生活方式衣/食/住/行
衣：如紧身裤、牛仔裤
食：不良嗜好品，如烟、酒、毒品等
对睾丸产生影响的休闲方式和物理因素:
桑拿浴、微波、射线、热、红外线等
生活恶****br/>住：超标甲醛、辐射线、噪音
行：长时间开车、骑车
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7057例男性不育患者病因统计
性功能障碍％
泌尿生殖道感染％
先天性畸形％
获得性疾病％　
精索静脉曲张％
内分泌紊乱％
免疫性因素％
其他异常％
特发性精液异常(OAT综合征) ％
或不明原因
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影响不育预后的主要因素
不育的持续时间；
原发还是继发不育；
精液分析的结果；
女方的年龄和生育能力。
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男性不育症实验室检查
是客观依据,也是判断疗效的客观指标。
检查包括：血尿常规、精液分析、精浆生化、附睾功能检测，免疫学检查、睾丸组织检查、内分泌检查和遗传学检查等
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生殖内分泌激素的测定
生殖内分泌异常可导致不育，但激素的测定要有的放矢，测定方法要标准化，结果应与实验室正常值进行比较
临床上测定较多的有FSH、LH、T、PRL 、E2
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少精子/无精子
┌───────┬───────┼───────┬───────┐
T(-), T(↓), T(↓), T(-), T(↑),
LH(-),FSH(-) LH(↑),FSH(↑) LH(↓),FSH(↓) LH (-),FSH(↑) LH(↑),FSH(-)
↓ ↓ ↓ ↓ ↓
特发性(原因不明) 10睾丸障碍 20睾丸障碍生精细胞障碍雄激素不敏感
│
垂体实验
血清泌乳素
↓
低促性腺激素性性腺功能低减
┌────┴────┐
特发性