文档介绍：妊娠合并hiv
妊娠
妊娠合并症
HIV
1
2
3
【概念】
【妊娠】
3
1
2
妊娠中期13w至27w末
妊娠早期1妊娠合并hiv
妊娠
妊娠合并症
HIV
1
2
3
【概念】
【妊娠】
3
1
2
妊娠中期13w至27w末
妊娠早期12w末以前
妊娠晚期28w及以后
【妊娠合并症】
从未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠引起的疾病，妊娠终止，疾病也不一定随之消失。
艾滋病AIDS
是一种可以控制的慢性疾病
1
2
3
目前还没有可以治愈的药物和方法
没有有效的疫苗
艾滋病AIDS
DIAS的特点：免疫系统受损
表现：调节免疫系统的T4细胞数量大幅度下降
导致：机体抵抗疾病的能力逐渐降低，直到完全消失
艾滋病AIDS
艾滋病病毒HIV
HIV的特点
传染
无法根治
潜伏期长
传染途径多
生存期延长
普遍歧视
易感人群
危害严重
它的特点是什么？
1985年--1986年
传入期
扩散期
增长期
1985年--1994年
2019年至今
HIV在我国流行的三个阶段
HIV从高危人群走向普遍人群
1
2
3
妇女感染比例增加
母婴传播比例增加
HIV母婴传播流行状况
持续3个月长达6个月
1
2
3
窗口期血液检查不到
出现感冒症状
艾滋病——感染早期
4
后期可查出HIV
艾滋病无症状期
被感染者无不适症状
血液检测HIV抗体阳性
持续7--10年
艾滋病前期
感染早期症状再次出现
乏力、夜汗、口鹅疮、体重减轻
免疫力下降
持续1--2年
艾滋病前期
感染早期症状再次出现
乏力、夜汗、口鹅疮、体重减轻
免疫力下降
持续1--2年
艾滋病期
艾滋病前期各种症状加重，人类免疫系统全面崩溃，不能抵抗任何致病微生物感染
出现各种严重的综合症。卡波齐肉瘤、结核、卡氏肺囊虫肺炎
最终死亡
1年左右
45-75%的无症状，在产后2-3年出现症状。
促进病情发展
胎儿情况
孕产妇
早产、死胎、低出生体重等增多.
某些地区HIV感染孕产妇死亡率占42%
HIV和妊娠间的相互作用
艾滋病母婴传播途径
宫内传播
产
时
传
播
产
后
母
乳
喂
养
艾滋病母婴传播途径
宫内传播
病毒直接感染绒毛膜细胞
病毒通过破损胎盘缺口直接进入胎儿循环
产时传播
产后母乳喂养传播
胎儿接触含有病毒的血液及宫颈***分泌物
母乳中含有HIV高达58%乳腺疾病，检出率更高。
乳汁内的病毒通过口腔胃肠道造成新生儿感染
护理
阻断HIV阳性产妇的体液、血液、羊水对环境的污染
做好职业防护
隔离前向产妇和家属说明目的，取得配合，实行病房隔离
消毒隔离和防护
护理
产前处理与一般孕妇相同
通过产道消毒或减少母婴传播：胎儿露出时用2000mg/L的碘伏消毒擦拭会阴及宫颈外口和胎先露部位
分娩前护理
在隔离室分娩实行一对一陪护，观察产程进展
分娩时的护理
护理
护理
回病房后继续观察子宫收缩、***出血量及产后小便情况
减少产妇与婴儿的身体接触
分娩后在产房观察2小时，严密观察宫缩，***流血情况
分娩后的护理
护理
12小时后注射乙肝疫苗
定期预防接种
立即用无菌水配置稀碘伏擦全身
人工喂养
注意臀部、脐部的护理；避免接触母亲体液
新生儿护理
出院指导
指导产妇及家属生活中的消