男病人导尿技术操作标准(共7页).doc

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男病人导尿技术操作标准
次性使用无菌导尿包并打开，将导尿包放于治疗车上，取出初步消毒用物，***消毒盘置靠***处，松动碘伏瓶盖，打开棉球包装封口，操作者一手戴手套，将消毒液棉球倒入***消毒盘内，视情况增加棉球数量
5分



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-1
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初步消毒
操作者右手持镊子夹取消毒液棉球进行初步消毒，告知患者开始消毒及消毒时感受，消毒顺序依次为阴阜→对侧大腿根部→近侧大腿根部，按先对侧后近侧原则，自***根部向尿道口消毒***背侧（至少3个棉球），另一戴手套的手取无菌纱布裹住***提起，按先对侧后近侧原则消毒***腹侧至阴囊（至少3个棉球），将包皮后推露出尿道口，自尿道口开始向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟（至少1个棉球），污棉球及纱布置弯盘内。消毒完毕，将***消毒盘、弯盘移至床尾，脱下手套置弯盘内（注意：消毒尿道口时稍停片刻，充分发挥消毒液的消毒效果）
10分

跨越无菌区
、污染

-4
-4
-2
打开导尿包
用速干手消毒液消毒双手。将导尿包放在患者两腿之间，按无菌技术操作原则打开治疗巾，形成无菌区
4分


-2
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戴无菌手套
铺孔巾
排列好物品
取出无菌手套，按无菌技术操作原则戴好手套，取出孔巾，铺在患者的***处并暴露***，使其与导尿包形成一无菌区。
将弯盘靠近***处，消毒液棉球和润滑液棉球放入消毒用弯盘内
5分



-2
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检查、润滑导尿管
打开尿管外的塑料袋，取出尿管放在导尿用方盘内，注射器与尿管的气囊开口连接，检查气囊是否漏气，将导尿管和集尿袋的引流管相连，取润滑液棉球润滑导尿管前端
3分
40未检查气囊是否漏气


-1
-1
-1
再次消毒
告知患者即将进行操作及消毒时感受。一手用纱布裹住***将包皮向后推，暴露尿道口；一手持镊子夹取消毒液棉球再次消毒，自尿道口开始向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟3遍（3个棉球），污棉球放床尾弯盘内，用镊子将消毒用弯盘移至床尾，镊子置于弯盘内
8分



46.***未固定好

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-2
-2
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-1
插尿管
将盛有导尿管的治疗盘置于近会阴处，一手继续持无菌纱布固定***并提起，使之与腹壁成60°角，将盛有导尿管的方盘置于近***处，嘱患者张口呼吸，用另一镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20-22 cm，见尿液流出后再插入7-10 cm，将尿液引入集尿袋内，连接注射器根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的无菌溶液，轻轻回拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定在膀胱内（告知患者尿管已放置