甲减的护理ppt课件.ppt

文档介绍：甲状腺功能减退症的护理甲状腺功能减退症(简称甲减)是多种原因导致甲状腺激素分泌不足或反应不足引起的一组内分泌疾病。临床上常出现怕冷、纳差、心动过缓、反映迟钝等表现。一、概述二、分类(一)根据病变部位分类1、原发性甲减:甲状腺手术,甲状腺自身免疫性疾病;2、中枢性甲减:TSH或TRH分泌减少所致;3、外周组织生物效应障碍引起,甲状腺激素抵抗综合征。(二)根据病因分类1、药物性甲减2、手术后甲减3、放射碘治疗后甲减4、特发性甲减5、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减(三)根据甲状腺功能减低的程度分类1、临床甲减(overt hypothyroidism)2、亚临床甲减(subclinical hypothyroidism)(四)根据年龄分类1、呆小病,起病于胎儿或新生儿者2、幼年型甲减,起病于儿童者3、成年型甲减三、护理评估本病多见于中年女性,起病隐袭,发现缓慢(一)症状与体征1、一般表现怕冷是甲减病人最常见的症状。其他体温偏低、少汗、体重不减或增加等,一般认为与代谢减慢有关;典型的粘液性水肿面容表现为表情淡漠、面色苍白、眼睑浮肿、唇厚舌大、皮肤粗糙、毛发及眉毛稀少等。(一)症状与体征2、各系统表现①神经精神系统反应迟钝、表情淡漠,记忆力及智力低下,嗜睡,精神抑郁,严重者发展为猜疑性精神分裂症,后期可呈痴呆、木僵等②心血管系统主要表现为窦性心动过缓,也有心音低弱,心界扩大,还可出现心包积液等,严重时引起甲状腺功能减退性心脏病;③消化系统食欲减退、腹胀、便秘,严重时甚至出现麻痹性肠梗阻④其他肌软弱无力,也可有暂时性肌痉挛、肌肉疼痛,可半关节病变;常有性欲减退,女性可不育;可因维生素吸收不良引起贫血;此外,因代谢减慢,血胆固醇、甘油三酯常增高