文档介绍：护理干预对TPN致静脉炎的应用普外一科宋玉华研究背景研究目的研究方法计划和安排11443322研究背景研究背景肠外营养是指由胃肠外途径供给机体足够的蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素,微量元素,电解质和水达到营养治疗的目的。大量临床资料表明,肠外营养对加快术后患者机体恢复,促进伤口愈合,增加患者抵抗力,有着积极的作用。但由于肠外营养夜浓度高,对血管刺激性大,,但由于费用或操作方面的原因,。所以一般多经外周静脉输入,易导致不同程度的静脉炎。研究背景研究背景它不仅增加了病人的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,同时也影响治疗的顺利进行。近年来,许多护理同仁对静脉炎的预防和治疗进行了大量的研究和临床实践,有资料表明,70 %以上的住院病人需要接受静脉输液治疗,这些病人80 %会发生程度不等的静脉炎,因此对于静脉炎应以预防为主一般应用。对于我们科输入TPN的患者,通过我们一些护理干预,能否降低静脉炎的发生率。?静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛?、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。?静脉炎是静脉壁一层或几层发炎,静脉内膜受到刺激即是静脉炎的最初症状?(触痛),若有皮肤颜色的改变(发红),说明刺激波及到中、外膜、皮肤?及真皮,后期静脉变硬呈条索状。静脉炎的定义?(1)机械性静脉炎?(2)化学性静脉炎?(3)细菌性静脉炎?(4)血栓性静脉炎静脉炎的分类静脉炎的分级根据美国输液护理学会(INS)所规定的指标,将静脉炎分为4度。?0 无临床症状?Ⅰ度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改变,未触及硬结。?Ⅱ度:局部疼痛、红肿或水肿,局部条索状改变,未触及硬结;?Ⅲ度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变,可触及硬结。。输液静脉炎的药物因素药物的输注速度输液时间长短药物浓度给药容积?药液pH值?药液渗透压?药物的刺激性和毒性?不溶性微粒?正常血浆pH值:—?输入药物会造成血浆pH值改变?过酸过碱均会造成血管损伤?药液pH值7—?pH值不同的两种药液混合静脉给药容易发生静脉炎药液pH值