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2016年基层中医药适宜技术培训.ppt

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2016年基层中医药适宜技术培训.ppt

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2016年基层中医药适宜技术培训.ppt

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文档介绍

文档介绍:培训内容
1·毫针治疗
2·电针治疗
3·温针治疗
4·皮肤针治疗
5·三棱针治疗
6·火针治疗
7·穴位注射
8·灸疗
9·拔罐治疗
第一页,共127页。
理论培训+现场示教。
要求社区卫生服务中心、乡镇(中心)卫生院能够开展1部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。
4.仰靠坐位:适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。
5.俯伏坐位:适宜于取后头和项、背部的腧穴。
6.侧伏坐位:适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴 。
第十七页,共127页。
单手进针法
第十八页,共127页。
2. 双手进针法
第十九页,共127页。
第二十页,共127页。
管针进针法
播放影片
第二十一页,共127页。
针刺的角度和深度
针刺角度:指进针时针身与所刺部皮肤表面所形成的夹角。分为下列3种:
:90度角(适用人体大部分腧穴,尤 其肌肉丰满部位腧穴,如四肢、腹部、腰部)
:45度角(适用骨骼边缘腧穴,或有重要脏器不宜深刺部位,如胸、背部腧穴)
(横刺):15 度角( 适用皮肤浅薄处腧穴,如头部腧穴)
第二十二页,共127页。
针刺的深度
是指针身刺入体内的深浅
原则: 有针感又不伤脏器.
具体依下列4方面而定:
:(体强形胖者宜深刺,体弱形瘦者宜浅刺)
:(年老体弱小儿宜浅刺,中青年体壮宜深刺)
:(表证阳证虚证新病宜浅刺,里证阴证实证久病宜深刺)
:(皮薄肉少处宜浅刺,肌肉丰满处宜深刺)
播放影片
第二十三页,共127页。
行针手法
毫针刺人穴位后,为了使患者产生针刺感应,或进一步调整针感的强弱,以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法,称为“行针”,亦称“运针”。
行针手法包括基本手法和辅助手法两类。
第二十四页,共127页。
基本行针手法
1. 提插法
指针刺时针体上提下插的纵向行针方法。是针体由深层退至浅层;是针体由浅层刺至深层。
第二十五页,共127页。
临床应用提插法是在针刺气未至时,可用提插结合捻转形式促使气至;还可在针刺得气的基础上,均匀提插使针感扩散,达到循经感传或气至病所;如果针刺时针感过强,病人无法忍受时,还可轻微均匀提插以解除不适感或疼痛。
运用提插法,提力要均匀,提插幅度不宜过大,需根据病人体质、年龄与腧穴所在部位,乃至病情而定。
说明:
第二十六页,共127页。
2. 捻转法:
针刺时以右手拇、食、中指夹持针柄进行一前一后交替动作,使针体左右旋转的行针方法。
第二十七页,共127页。
捻转法临床用于进针、出针、行气、催气等。
运用捻转法,指力要均匀,捻转的幅度可根据治疗的目的,病人的体质和耐受情况而定,手法一定要轻巧自然,切忌单向连续捻转,以免针体被肌纤维牵缠造成局部疼痛或出针困难。
播放影片
第二十八页,共127页。
辅助手法

以拇、食、中指尖在针刺腧穴所在经络上下,循经切压、揉按、叩打的方法。可宣散气血,畅通经络,达到催气、导气的目的,还可解除滞针,减轻病人针前紧张情绪,减轻针刺疼痛。
第二十九页,共127页。

针刺达一定深度,用指甲刮动针柄,可根据具体情况选用单手刮或双手刮的方法。可激发经气,用于催气、守气、强针感和行气。
第三十页,共127页。

针刺入穴位一定深度后,用手指 轻弹针柄,使针体微微振动的方法。可激发经气、催气速行增强得气感。
第三十一页,共127页。

针刺穴位一定深度后,手持针柄如摇撸之状左右摇摆的方法。摇针行气,加强针感,使邪气外泄,或出针时摇大针孔以泄实清热。
第三十二页,共127页。
5. 震颤法
针刺入一定深度后,右手持针小幅度、快频率提插捻转,使针身轻微颤动的方法。促使针刺得气,加强针感。
(视频)
播放影片
第三十三页,共127页。
得气
古称“气至”,近又称“针感”,是指毫针刺人腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得经气感应。
第三十四页,共127页。
患者对针刺的感觉、反应和医者刺手指下的感觉。
当针刺腧穴得气时,患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应,有时还出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉,或呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散的现象;少数患者还会出现循经性肌肤响动、震颤等反应,有时还可见到针刺腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。
当患者有自觉反应的同时,医者的刺手亦能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。
得气的表现
第三十五页,共127页。
得气与疗效的关系
针刺得气与否及气至的迟速,直接关系到治疗的效果,还可以借此窥测疾病的预后情况,《灵枢·九针十二原》说:“刺之而气不