文档介绍：浙江大学远程教育学院
《医学社会学》课程作业
姓名： 学 号：
年级： 15 秋 学****中心：
———————————————————————————
一、简答题：、企事业单位、个人分别按一定比例负担保险费、组成医疗保险基金；另一种是由国家和企事业单位职工的医疗保险费。我国目前出台的城镇职工医疗保险制度改革方案是参照前者的想法，由国
家、企事业单位、个人共同负担医疗保险费用。 在医疗保险的覆盖范围上，医疗保险的
覆盖范围为：城镇所有用人单位包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业、单
位及 职工，城镇个体经济组织业主及其从业人员也可参加基本医疗保险，西方国家的工
业化已高度发展，那里的农业份额只占 3%-7%，可以忽略城乡差别，全民参与社会医疗保
险。④在医疗保险金的管理和支付上，我国采取社会统筹和个人账户相结合的方式，职工
个人交纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，存入银行，用于职工个人。二国外的管理
方式有 4 种：政府实行监督对医疗保险费进行管理、政府直接管理、由社会包括工会或私
人互助会团体管理、政府和商业性保险公司共同管理。
⑤在国外，医疗保险部门和社会保险部门的关系有 3 种：医疗保险管理部门自办医疗单位、由公立医院负责医疗、私营医疗单位与公立医院并存。我国采取的形式类似于第二种，在现有的基础上再配合医疗保险基金的介入，是最便捷的一种方法，是符合实际情况的。⑥医疗保险制度出现如下发展趋势：从医疗保险制度的管理体制改革来说，国外社会医疗保险制度的管理体制，正朝着政府调控与医疗保险机构和卫生部门合作相结合的模式，以及由卫生部门主管的模式发展，从医疗保险制度的改革方向来看，主要是扩大医疗保险的覆盖范围，提高医疗保险待遇，控制医疗保险费用支出的增长速度，逐步以实现医疗保健服务的社会公平性，达到公平与效率的有机统一。
国内外医务人员培养模式的比较
答：在医学教育方面，现代医学模式要求贯彻教育，研究和服务相结合的原则。要
改变生物医学模式指导下的传统教育思想和课程体系，改革教学内容，增加人文社会科学
课程，以更新知识，转变观念，扩大学生的知识领域。要帮助学生树立大卫生观和新的健
康观，是学生掌握“三级预防”的意义，理论和方法，学会全面分析疾病的发生，发展和
转归；学会根据人群健康的需要和对疾病防治的要求，进行社会诊断和开出社会处方；学
会进行健康教育，组织改动群众开展社会预防和促进健康的活动。
论中国人的保健模式
答：我国目前正处于社会主义的初级阶段，现行的卫生保健制度主要是：国家实行
免费计划免疫，大部分企事业单位已经实行社会医疗保险，少部分企事业单位仍然是公费医疗和劳保，商业医疗保险正在发展，农村正在进行新型合作医疗制度的改革。①主要成绩：事实证明，上述制度在我国卫生保健事业中发挥了巨大的作用；②存在的问题：随着生产力的发展，社会主义市场经济的确立，以往那种以公费、劳保为主的政府“全包型”
的卫生保健模式已暴露了很多弊病。 首先，我国仍属于发展中国家， 由于经济实力的限制，现行的卫生保健制度，服务水平低，覆盖面较窄，只有少数人享有，不能体现公平性，其
次，由于享受公费的个人很少支付医疗费用，使之养成了依赖心理，缺乏自我保健意识和责任，医疗需求大幅度提升，再次，从医疗费用补偿的方式看，按医院实际发生的服务数量及其费用医疗费用，最后，医疗保健模式的运转由于缺少法制，社会化管理程度低，导
致卫生资源分配不公平。③改革思路与实践，首先要在全国范围内成立 专业的卫生保健机构，并制定相应的法律规范，其次，资金来源可以由个人承担一定比例，国家和单位各自
负担一定比例，建立个人医疗账户，享受范围则可包括城市和农村的各种劳动者，具体比例可由国家分别制定，最后，应积极探索多种多样的国家补偿方式。
4. 中国人保健行为现状
答：在公有制社会中国，从理论上讲，社会的服务对象是广大人民群众，因此，要
求卫生保健模式走向基层，面向农村，服务于人民群众。但由于我国现处于社会主义的初
级阶段，生产力水平还比较低，卫生资源也十分匮乏，社会福利形成的卫生保健服务还不
可能面向所有有，因此，形成了多种卫生保健制度并存的局面。卫生保健服务也只有根据
可能，而不能完全满足需要。当然，国家已确定，讲满足全体社会成员最基本卫生保健需
要的初级卫生保健作为今后卫生事业的战略重点。现行的卫生保健制度主要是：国家实行
免费